急性阑尾炎该怎么办 急性阑尾炎的健康指导

热门文章排行榜 >>2017-05-23 16:00来源:99健康网
导语

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,那么急性阑尾炎该怎么办呢?下面就一起来看看急性阑尾炎的健康指导吧!

  阑尾是起自盲肠根部的一条形似蚯蚓的细长盲管,是一个参与B淋巴细胞产生和成熟的淋巴器官。阑尾壁内的淋巴组织在人体12-20岁时达到高峰,之后随年龄增长而减少,60岁后消失,因此成人阑尾切除无损机体的免疫功能。

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  【症状表现】

  急性阑尾炎转移性右下腹痛:开始于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。为持续性疼痛,有阵发性加剧。

  急性阑尾炎胃肠道反应:炎症早期可出现厌食、恶心和呕吐,部分还可发生腹泻便秘

  急性阑尾炎全身表现:多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状,如寒战、高热、脉速、躁动不安或反应迟钝等。

  急性阑尾炎异常体征:腹肌紧张,压痛反跳痛,右下腹包块等。

  【主要治疗方法】

  绝大多数急性阑尾炎应及时手术治疗,一般采用传统的开腹的阑尾切除术,部分成人急性单纯性阑尾炎或症状较轻,诊断尚不明确的病人可采用抗炎补液,禁食或中药治疗。对于有阑尾周围脓肿的病人应先控制感染,待脓肿局限,体温正常后3个月再进行阑尾切除术。

  【手术前指导】

  完善术前各项辅助检查,如血常规、B超等,以了解疾病情况,凝血功能、心电图、胸片等确保术中麻醉的安全。

  按护士嘱咐留取大小便标本,投放在规定位置。

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  手术前请取下各种饰物,手表以及假牙,并妥善保管,以利于阑尾手术顺利进行和保证安全。

  请家属与主管医生、麻醉师讨论签字。

  皮肤准备,做好皮试。

  手术前日晚餐吃易消化食物,不可过饱。手术前需禁食12小时,禁饮水4小时。(急诊手术例外)

  手术前晚请按时入睡,保证充足睡眠,如有入睡困难可告诉医护人员,请求帮助。

  手术当日晨:(1)进行静脉穿刺置管(2)请更换病员服贴身穿,左手戴识别带、帽子、脚套,由护士护送入手术室。进手术室前应排空膀胱。

  【手术后指导】

  手术后根据医生医嘱,护士会给您吸氧和使用有关仪器,不必紧张,但请陪客不要在病房内吸烟和使用手机。

  持硬麻后的病人术后应平卧6小时,6小时后可改变半卧位休息,以减轻腹壁张力,促进切口愈合,防止隔下感染。

  术后有尿意时及时排尿(起床排尿时必须有人搀扶,以免跌倒),如排尿不畅,随时告诉护士。

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  术后若有腹腔引流管,不要牵拉、扭曲,保持通畅。

  术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气后,可进食水、面汤、混沌汤等流质,避免牛奶豆浆等产气类食物。待肛门排便后才可进食粥、混沌皮等半流质食物。

  术后早期下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。

  每晚温水泡脚10-15分钟,促进全身血液循环,避免下肢静脉血栓。

  注意自身及切口的情况变化,如有不适及时告知医护人员。

  【出院指导】

  术后若无病情变化,一般一周左右可拆线出院。平时保持良好的饮食、卫生习惯,餐后不做剧烈运动,饮食上保持清淡易消化,富含粗纤维的食物,多吃新鲜蔬菜水果。出院后如有腹痛腹胀,里急后重感,发热等情况及时来院就诊。

(责任编辑:江慧)

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阑尾炎症

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