糖尿病五年控制不好 就有可能犯眼疾

2017-02-14 16:50来源:99健康网

本文导读:糖尿病五年控制不好,就有可能犯眼疾。这是为什么呢?下面就跟着小编一起来看看吧!

糖尿病介绍

糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…[详细]

  由于糖尿病的发病率大大增加。由糖尿病引起的一种微血管并发症——糖尿病视网膜病变(糖网症)已成为全世界导致视力缺损和失明的第二大因素。一般认为如果糖尿病患者的血糖不能得到有效控制,五年后极可能出现糖网症。

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  糖尿病眼病可致盲

  糖网症是一种眼底疾病,它的形成是由于长期高血糖导致视网膜血管的管壁受到侵蚀,出现视网膜内小的出血、渗出、微血管瘤、新生血管的产生。到了病变晚期,发生新生血管破裂出血,或造成牵拉性视网膜脱离和新生血管性青光眼,视力严重下降乃至失明。对人们的健康和视力而言,糖尿病和伴之而来的糖网症是阴险的恶魔,它会悄悄地侵入,最终夺人生命、夺人光明。

  目前医学水平对糖尿病无根治的办法,糖网症也不可能根治。而且一旦发生糖网症,它的发展并不会由于血糖的控制而停止。因此糖尿病患者应该尽量避免糖网症的发生,一旦发生一定要密切和眼科医生配合,遏制它继续恶化。

  不能根据视力来判断有无犯眼疾

  早期糖尿病患者多数视力没改变,常常被患者忽视。因为患者只是根据自己的视力来判断眼睛是否有问题,这是片面、危险的。眼底视网膜分为后极黄斑部和周边部,如果黄斑部还未侵犯,还没有出血或渗出,患者可能不易觉察,但此时周边网膜有可能已经出现了损害,而且正在向后极黄斑部缓慢或者迅速发展。

  为了早期发现糖尿病引起的眼部病变,糖尿病患者无论有无视力改变,均应定期地接受眼部检查。不要等到视力下降、视网膜病变的程度可能已经较重了后才就诊。一旦确诊为糖尿病,应尽早到专业医院眼科进行详细检查,以全面评估病变程度与视网膜功能状态,包括视力、眼压、房角、晶状体、虹膜、玻璃体和视网膜。有条件的话可以配合OCT、视觉电生理、眼底血管荧光素造影等检查。眼底血管荧光素造影可以帮助了解视网膜微血管瘤、新生血管范围,其优势在于能更快更准确发现糖网症微细病变。如果玻璃体混浊,眼底不能看清楚时,要作超声波和视觉电生理检查,协助判断视网膜功能和形态。如果眼科检查正常,也需要每三个月到半年到眼科定期复查。

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  糖网症病情是可以控制的

  在严格控制血糖基础上,针对性的眼科积极治疗,是有可能控制糖网症的,是有可能使大多数糖尿病患者免受失明之苦。由于激光及手术治疗方法及设备的不断改进和完善,许多原来被认为不可治的晚期糖网症患者仍可恢复部分视力。

  糖网症按病情轻重可以分单纯期和增殖期,不同时期,使用不同治疗手段。糖网症早期,可进行全视网膜激光光凝治疗。病变严重者如出现了玻璃体积血和牵拉性视网膜脱离,必须进行玻璃体切割手术,并联合复杂的视网膜修复手术,争取挽回部分视力。

  西医眼科的治疗手段主要是针对眼局部,能配合中医治疗更理想。中医对糖网症的认识是气虚阴伤、血淤阻络,治疗用药是采用全身与局部灵活辨证,或以益气养阴活络为主,或以补气益阳化淤为主,病情稳定可用中成药,病情急剧变化则应用汤药。

(责任编辑:江慧)

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