将胃分隔,小肠改道后,药物难以控制的2型糖尿病竟可治愈?记者从暨南大学附属第一医院普外科获悉,该科近期在华南地区首次通过腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病,经过两个月的随访,有着13年糖尿病史的患者目前已无需服药。
13年糖尿病手术后无需再吃药打针
首个“吃螃蟹”的患者陈女士来自广州新塘,今年62岁,体形较肥胖,患2型糖尿病已经13年。由于长期服用降糖药和胰岛素注射未能控制好血糖。每天注射60个单位胰岛素,空腹血糖仍可高达20.5mmol/L左右,长年的高糖状态,使她在近两年逐渐出现了视力下降、四肢麻木等糖尿病眼病以及糖尿病肾病的并发症症状,而且频繁发作恶心、呕吐、乏力等酮症酸中毒症状。经常需要反复住院控制血糖。
今年2月份,陈女士因为酮酸中毒症再次入院,祸不单行的是,困扰她多年的胆总管结石也一起发作了,双重疾病的折磨,让陈女士痛不欲生。该院普外科专家会诊后,建议陈女士转至外科,一边控制血糖,一边手术解决胆总管结石的问题。
普外科主任王存川教授了解陈女士病情后,在其家人的同意下,为陈女士实施了首例腹腔镜胃旁路手术来治疗她的糖尿病。
胃旁路手术最初用于减肥
王教授介绍说,发现这项手术对糖尿病的疗效,可以说是糖尿病治疗中的革命性进展。早在80年代之前,胃旁路手术还主要只用于减肥。因为很多胖人同时也患有糖尿病,当时美国医生在给糖尿病人做了胃旁路手术减肥成功以后,惊奇地发现病人的血糖也降下来了,最后不用服降糖药,饮食也不用控制,血糖也能达到正常值。当时医学界并不相信这个手术能治愈糖尿病,并没有报道胃旁路手术对糖尿病的疗效。接着美国相关机构做了十几年大众糖尿病病例的随访证实了此手术对糖尿病的疗效,并在国外权威的医学期刊上公布了随访调查的数据及结果。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。