糖尿病足患者冬季如何护足

　　1、严格控制血糖

　　糖尿病患者防止糖尿病足的发生最重要的一点就是严格控制血糖，平时注意血糖的监测。对于那些平时血糖波动较大的患者，更应该提高警惕，医生建议此类患者不妨加服一些可以整体调节血糖的中药降糖药，比如津力达颗粒。该药是在中医络病理论指导下，创新性提出“从脾论治”糖尿病新观点，以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药。该药具有显著的降糖作用，能够保护胰岛β细胞，增强其分泌胰岛素的功能，升高血液里胰岛素的含量。胰岛素多了，血糖自然就降下来了，而且中药降糖有一大优势就是能有效控制血糖不反弹。

　　津力达颗粒还可以改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是人体内胰岛素的受体出了问题，它不让胰岛素发挥正常的转化血糖的功能而使血糖升高，胰岛素的分泌可能并没有减少。另外，津力达颗粒的最大特点就是在降低血糖的同时能较好地降低胆固醇、甘油三酯，并能升高对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇，这对治疗糖尿病、预防血管病变都有积极意义。

　　2、保持足部卫生

　　糖尿病患者要经常洗脚或用常温的水泡脚，这有助于增加足部血液循环，能起到清洁足部、防止感染的作用。因为患者对温度的刺激反应迟钝，因此水温不宜太高，宜在42°C以下，避免因水温过高引起烫伤引发感染坏死。洗脚前最好由家属代试水温，泡脚后要选用软毛巾将水擦净，尤其是足趾间更要保持干燥。鞋袜也要及时更换清洗，防止鞋袜内有异物造成足部硬伤的发生。

　　对于趾甲的修剪，最好是泡脚后趾甲变软了再剪除，注意不要修剪太短太深，以免剪破甲床。修剪完后应锉平趾甲边缘锐利或突起的部分，以免刺伤邻近的脚趾。另外，脚上如果长了鸡眼、老茧，最好到医院找医生给处理，不要自行解决，以防误伤、感染等情况出现。

　　3、做好足部保暖

　　入冬以后，糖尿病患者应做好足部的保暖工作，首先要细心选择鞋袜，尽量穿宽松舒适、质地柔软、保暖性强、透气性好的鞋袜，女性患者尽量不要穿高跟鞋和前部较尖的鞋，避免脚趾挤在一起，走路时互相摩擦。如果感觉鞋子磨脚，一定要及时换鞋，并注意先检查脚部有没有红肿、水疱或擦伤，进而及时治疗。另外，衣服穿少了脚也容易发凉，一定要根据天气情况及时增加衣物，而且天冷时要尽量减少外出时间。

　　晚上如果用热水袋或者电热宝等取暖设备暖脚时，应注意温度不能太高，因为糖尿病患者常伴有末梢神经病变，脚趾的痛、温觉出现障碍，对温度的感觉比较迟钝，有些人在感知烫和痛觉之前，已经发生了严重烫伤。因此夜间可以采用多层袜套取暖，也可以用毛巾将热水袋包裹后再用。

　　4、注意生活细节

　　日常生活中也有很多小细节可有助于改善患者足部血液循环，改善神经功能，预防糖尿病足的发生。比如每天适当按摩一下足部，或者是在室内进行一些适当的活动，动则血运增加，静则血运缓慢，不过切不可过量活动，以免增加足部的负荷。平时糖尿病患者切忌久坐不动，不要采用交叉盘腿式或者一侧下肢压在另一次下肢上的坐姿，以免压迫血管和神经，坐时尽量抬高足部，促使静脉血液回流。还要注意站立或行走的时间不宜过长，否则会加重足部负荷，导致静脉回流不良，酸性代谢产物产生过多且蓄积为害。再者，冬季足部容易干裂，可将润肤霜均匀涂擦在足部，汗脚则可洒些滑石粉。

　　另外，糖尿病患者要养成良好的生活方式，一定要戒烟限酒，消除所有诱因和不良因素。

　　5、及时就医检查

　　患者每天洗完脚要检查一遍足部，脚踝、脚背、脚底以及趾缝，如果发现有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿热痛等都要尽早到医院就诊，这些症状都暗示足部已经发生了病变。

（责任编辑：实习林小萍）