世界卫生组织最近发表报告指出,糖尿病已成为人类生命的“三大杀手”之一。糖尿病的相关治疗也引起了高度重视。运动治疗、药物治疗、饮食治疗是最常见的治疗方式。而其中饮食治疗是作为糖尿病基本治疗方法之一已经被广大糖尿病病友接受。
埋伏三 无糖主义
家住朝晖路的李女士,42岁,和上面这位张奶奶极为相似。自从患上这病之后,真的是谈“糖”色变。本来也是一位嗜甜如命的人,那些面包啊,甜品啊,饼干啊,怎么看怎么可爱,当医生建议她不要吃这些有糖的食品时,她觉得简直是不能接受,以前她可是一个休闲食品不离口的人哪!后来在超市中发现竟然有无糖系列食品,她就有种得救的感觉,每次去逛超市,采购篮里都是无糖饼干,无糖面包,咸面包,咸饼干。每次都是尽情的吃,毫无顾忌,用她常说的话就是“反正是无糖的”。不吃糖,总可以多喝些蜂蜜来代替甜味吧?所以蜂蜜也是她去超市每次必买之物。可是过了一个月,自检测仪发现血糖也并没有比以前改善多少。
医生点评:部分患者错误地认为,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,对它们不需要控制。其实所谓的无糖食品,一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖,这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖,但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的,与米饭、馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高,其中可能含有其他的糖类,如果糖,乳糖等。因此,这类食品仍然应计算入总热量范围内,如果食用无糖食品后明显血糖升高,应该停用。无糖食品毫无任何降糖疗效,不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。但在适量范围内它们可以改善单调的口味,提高生活乐趣。
张女士不敢吃糖,就吃些蜂蜜来代替甜味,还有部分病友是用蜂蜜治疗便秘的。其实蜂蜜中含有较高浓度的单糖,吃多了会使血糖上升而影响糖尿病的控制,蜂王浆中也含有少部分的单糖,吃的时候也应该注意血糖的变化。
埋伏四 用了药就不用控制饮食了?
老徐前天遇见多年未见的老友,他乡遇知己,一时兴起,畅饮了一番。回家后才想起有病在身,立刻加大降糖药物剂量,心里总算松了一口气。昨天是公司一周内最忙的时候,中饭也没顾得上吃,药物当然也就跟着免了。不过不良症状跟着出现了,这几天他觉得痛苦不堪,血糖总是忽高忽低。他说他想进行胰岛素治疗,很疑惑地问医生,是不是采用胰岛素治疗就不用饮食控制了?
医生点评:一些患者错误地认定了一种生活中常见的抵消法,像老徐就自作主张地采取自己加大原来服药剂量的方法,误以为饮食增加了,多吃点降糖药物就可以把多吃的食物抵消掉,其实这是错误的。尤其是不能贪杯,应该改为多饮水,而且要严格做到定时定餐。因为像老徐那样有时大吃大喝,有时又滴米不进,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰腺负担的同时,也增加了低血糖及药物过量、药物毒副作用发生的几率,非常不利于疾病控制,而且体重也会有上升的趋势。当老徐发现药物控制没有达到预想的结果时,他想改用胰岛素治疗,并认为有了胰岛素就天下太平,不再需要费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的也只是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整,如果饮食不控制,血糖会更加不稳定,因此,胰岛素治疗不但需要配合营养治疗,而且非常必要。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。