二型糖尿病有哪些并发症?该怎样治疗

热门文章排行榜 >>2017-07-22 09:16来源:99健康网
导语

二型糖尿病有哪些并发症?该怎样治疗呢?下面就跟着小编一起来看看吧!希望小编的这篇文章可以帮助到你们!

   患上二型糖尿病最可怕的就是糖尿病的多种并发症了,2型糖尿病患者在患病后随着病程的不断增加会诱发多种的并发症,严重者会因此丧命。而且这些并发症往往会使2型糖尿病变得难以治愈。下面我们一起来看看二型糖尿病会引起哪些并发症?而

二型糖尿病症状 二型糖尿病有哪些并发症 二型糖尿病治疗

  二型糖尿病的并发症:

  1、二型糖尿病引起肾病

  糖尿病肾病的主要病理改变表现为肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区细胞外基质沉积,最终肾小球硬化伴或不伴肾小管间质纤维化。肾小球受累临床主要表现为进行性肾小球滤过率降低和尿白蛋白排泄增多。随着病程的进展,当出现严重肾小球硬化时,肾脏会逐步缩小。

  微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期临床表现,也是诊断糖尿病肾病的重要依据。糖尿病肾病自然病程分为5期 :急性肾小球高滤过期、正常白蛋白尿期(尿蛋白排 泄正常或间歇性白蛋白尿)、早期糖尿病肾病期(持 续微量白蛋白尿)、临床糖尿病肾病期(显性白蛋 白尿,部分进展为肾病综合征)、肾衰竭期。

  二型糖尿病引起肾病是糖尿病患者肾衰竭的主要原因。二型糖尿病肾病最新进展研究表明,肾小管损伤也应包括在糖尿病肾病概念中,其在疾病的早期即可出现,且可先于肾小球病变发生。

  2、二型糖尿病引起视网膜病变

  二型糖尿病视网膜病变的病理特征为周细胞丢失、视神经视网膜异常和血管新生。二型糖尿病视网膜病变的主要临床表现为微血管瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常(IRMA)以及黄斑水肿等。广泛出血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、玻璃体积血及牵拉性视网膜脱离,其中微血管瘤出现最早。糖尿病视网膜病变是导致二型糖尿病患者失明的主要原因。

  3、二型糖尿病引起神经病变

  糖尿病神经病变主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累,早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性、Schwann细胞增生。随着病程进展,表现为轴突变性和髓鞘纤维消失。周围神经病变最常见的症状,如麻木、疼痛等感觉异常或感觉丧失。自主神经受累时可表现为心血管、胃肠道、泌尿生殖系统及排汗障碍或失调。颅神经病变以动眼神经受损最常见,其次为外展神经、滑车神经、面神经、三叉神经等,常单侧受累,双侧受累少见。脊髓病变以后索损害为主,主要为变性改变。

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  4、糖尿足

  糖尿足是糖尿病中最为常见的一种并发症。二型糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部过高的机械压力,从而导致足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成。

  二型糖尿病的治疗方法:

  饮食治疗

  适当节制饮食可减轻β细胞负担,对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例,尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者,往往为治疗本病的主要疗法。对于重症或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者,除药物治疗外,更宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。

  运动锻炼

  参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动,可促进糖的利用、减轻胰岛负担,为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性 肺结核 、严重心血管病等并发症,否则糖尿病患者不必过多休息。对Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓励运动与适当体力劳动。但须避免过度 疲劳 和神经 紧张 的体育比赛,以免兴奋交感神经及胰岛α细胞等,引起糖原分解和糖异生,导致 血糖升高 。

  经医师鉴定,可以进行运动锻炼的患者每周至少锻炼5~6次,每次约半小时左右,锻炼时合适的心率每分钟约为170减去年龄的余数。锻炼后应有舒畅的感觉。

  药物治疗

  近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类及双胍类外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂供临床应用,胰岛素增敏剂不久也将引入国内。至于胰升糖素抑制剂和糖异生作用抑制剂则尚在实验和小量临床试用阶段。

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  手术治疗

  胃转流手术最早是用在减肥手术中,后发现经手术后的肥胖并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转,经过几年的临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病,从而胃转流手术为糖尿病患者带来了新的福音。

  胃转流手术最早是1885年奥地利外科医生Theodor Billroth实施,用于治疗胃癌患者,20世纪50年代演变为一种减肥手术,1995年,Pories完成了146例肥胖糖尿病患者14年的临床观察,发现胃转流术后糖尿病的达标率达80%,经过数十年的发展改进,2011年3月,国际糖尿病联盟发表声明:建议病程早期的2型糖尿病患者采用手术治疗。中华医学会糖尿病分会于2011年正式将手术治疗糖尿病写入《中国糖尿病防治指南》,胃转流手术成为2型糖尿病患者的新希望。

  糖尿病的致病原因有二,其一,在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗。其二,胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。而胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。

  以上就是为你介绍的糖尿病的治疗方法,糖尿病患者应多参加有益的活动,不仅能使心情变的舒畅,缓解或消除对疾病的恐惧,还能更好地控制血糖,也是治疗糖尿病的关键。(参考网站:搜狐)

(责任编辑:江慧)

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