暴发性1型糖尿病是什么 1型糖尿病新亚型

热门文章排行榜 >>2017-06-08 15:19来源:99健康网
导语

暴发性1型糖尿病是什么?暴发性1型糖尿病是1型糖尿病的新亚型。那么暴发性1型糖尿病有哪些相关知识点,小编这就给你们看看。

  暴发性1型糖尿病是1型糖尿病的新亚型。由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据,根据1997年美国糖尿病学会及1999年世界卫生组织对糖尿病的分型诊断方案,暂被归入特发性1型糖尿病的范畴。

糖尿病 暴发 患者 发病 血清 症状 妊娠 血糖 女性 自身 小于

  糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其它特异性糖尿病、妊娠期糖尿病。暴发性1型糖尿病是2000年由日本学者Imagawa等提出的1型糖尿病新亚型,归类于特发性1型糖尿病,以急骤起病、胰酶升高并缺乏胰岛相关抗体为特征。

  暴发性1型糖尿病发病机制

  目前,暴发性1型糖尿病的发病机制并不清楚,可能与HLA基因型、病毒感染和自身免疫有关。女性可能与妊娠有关系,大多数女性患者的发病时间为妊娠中晚期或刚分娩后。

  暴发性1型糖尿病临床特点

  暴发性1型糖尿病的临床表现为胰岛B细胞功能完全丧失、病情进展迅速,预后极差。与典型的1型糖尿病相比,发病患者的年龄大、病程短、酮症酸中毒程度重。此外,暴发性1型糖尿病患者起病前大多有流感症状或胃肠道症状,而自身抗体如等大多为阴性,大部分患者血清胰酶升高,女性可能在妊娠期间或产后迅速起病。

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  Imagawa等提出暴发性1型糖尿病应具备以下3点:

  ①血糖症状出现1周内即发展为酮症或酮症酸中毒;

  ②首诊时血糖等于或超过16.0 mmol/L,糖化血红蛋白小于8.5%;③尿C肽小于10 μg/d或空腹血清C肽少于0.1 nmol/L和刺激后(餐后或胰高血糖素)血清C肽小于0.17 nmol/L。

  另外可有其它特征:

  ①胰岛相关抗体通常为阴性;

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  ②发病常在1周之内,但也有患者在1~2周之内;

  ③部分患者血清胰酶(包括淀粉酶)升高;

  ④部分患者有发热、上呼吸道感染或胃肠道等前驱症状;

  ⑤该病可发生在妊娠或分娩后。

(责任编辑:张淑兰)

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