糖尿病在我国的发病率约为3-4%,因糖尿病发生的视网膜病变是主要的致盲性眼病之一。糖尿病患者如果血糖控制不好,或病程较长,就会破坏视网膜毛细血管,导致视网膜缺血,严重的则形成视网膜新生血管。
视网膜表面的新生血管可沿着脱离的玻璃体后界膜象葡萄藤沿着支架生长一样,形成与视网膜局部粘连的玻璃体视网膜纤维血管增殖膜。这部分患者约占 10%,常因玻璃体出血、增殖、牵拉视网膜脱离等并发症导致视力丧失,而玻璃体切割是治疗这些并发症的重要手段,可挽救大多数患者的视力。
那么,什么是糖尿病视网膜病变的玻璃体切割手术?
玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质,填充于玻璃体腔内。正常情况下,玻璃体有很好的透光性,使视网膜与脉络膜相贴。如果玻璃体发生病变,轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞,重者可完全遮挡光线而失明,还可能造成周围组织病变,如视网膜脱离等,使整个眼球毁损。
现代玻璃体切割手术是当今眼科最复杂的手术之一,既需要完备的设备和器械,又需要非常优秀的手术医师。手术的关键设备是玻璃体切割机、手术显微镜和眼内激光机等。玻璃体手术不但能切除玻璃体腔内的病变玻璃体,治疗玻璃体出血、眼内异物等,还可治疗视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔以及晶体脱位、软性白内障、瞳孔膜、眼前段穿孔伤、玻璃体角膜接触综合征、恶性青光眼、眼内容炎等,使许多以前根本无法治疗的疑难眼疾有了治愈的可能。
(责任编辑:实习:土著)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。