由于酮症酸中毒是一种可致命的凶险并发症,其抢救成功与否取决于能否得到及时的诊断与治疗。因此,一旦患者出现上述症状,应立即送到医院急诊室进行检查及治疗。就诊时家人最好带上患者以前的病历,以及各种检查报告单.如血糖、心电图等,并及时告诉医生。
什么是糖尿病酮症酸中毒?为什么会出现酮症酸中毒?
酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。其病因是胰岛素不足而引起的酮体生成过多。酮体是酸性的,大量酮体堆积在体内若严重超出正常范围(正常人体内酮体小于2毫摩/升)就会引起代谢性酸中毒。胰岛素分泌不足较常见于1型糖尿病。我们知道,这种糖尿病必须终身注射胰岛素。当病人擅自停用胰岛素,那怕一两次,就可能发生严重的酮症酸中毒。2型糖尿病虽然一般不需要注射胰岛素,一旦发生了严重感染或炎症,如得了败血症、肺炎、化脓性皮肤感染、急性胰腺炎或严重心脏病或脑卒中、大手术或受到重大的精神打击,或处于应激状态时,身体就会分泌大量的皮质激素。这种激素对抗胰岛素的作用并促进人体的分解代谢,致使酮体生成过多。此时若停用或少用降糖药物,就会雪上加霜,更容易发生酮症酸中毒。老李就是因肺炎诱发了酮症酸中毒。
各种症状
酮症酸中毒患者最初表现为全身乏力,食欲减退.恶心、呕吐,还可出现腹痛等症状,酷似胃肠炎。患者也可以有发烧,严重口渴,尿量特别增多,精神委靡,甚至昏迷。由于患者进食、进水减少,加上酸中毒和感染引起呼吸加快,导致体内严重失水而引起皮肤干燥、嘴唇干燥、眼窝深陷。严重酮症酸中毒患者呼气中还有酮味(即烂苹果味)。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。