四种因素引发糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是指由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。我们都知道糖尿病对我们的身体的危害是非常的，有肾病引发的糖尿病肾病对我们是有很大的威胁的，那么引发糖尿病肾病的原因是什么呢?患上糖尿病肾病的患者需要怎么样去进行相关的护理工作?

　　引发糖尿病肾病的原因

　　1、遗传因素

　　这个因素是引发糖尿病肾病的最为主要的因素，很多的患者都是因为这个因素患有这个疾病的，在我们的生活中有很多血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转运蛋白是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象。

　　2、高血压

　　这个原因是与引发糖尿病肾病没有太大的关系，但是高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。

　　3、高血糖症

　　这个因素与引发糖尿病肾病有很大的关系，糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。

　　4、肾血流动力学异常

　　在糖尿病肾病发生中，起关键作用，甚至可能是始动因素。

　　(1)高血糖时，肾小球内高灌注，高滤过状态，跨毛细血管壁压力增高，使系膜细胞扩张，上皮细胞足突融合和产生致密小滴，肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。

　　(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高，使基膜增厚，最终形成系膜的弥漫性、结节性病变，发生肾小球硬化。

　　(3)在压力增高的情况下，蛋白滤过增加，亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜，促进基质增生，形成恶性循环，并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。

　　很多的疾病在治疗过后需要好好的进行日常的护理，因为这样才能够有效的控制病情，或者是早一点的康复，那么患上糖尿病肾病的患者需要怎么样去进行相关的护理工作呢。糖尿病肾病是肾病中最严重的一种疾病，因此需要我们积极的治疗疾病，同时也要注意疾病的护理，那么患者需要怎样护理疾病呢。

　　糖尿病肾病患者的护理

　　1、注意劳逸结合

　　对于病症较轻的患者，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多，这类患者可以多进行一些体育锻炼。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者，需要多卧床休息。

　　2、日常监测不能忽视

　　限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。多注意观察尿量、颜色、性状变化。如果有明显异常的时候需要及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。

　　3、多注意日常病症变化

　　注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化;密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。

　　4、饮食需要控制

　　对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负担。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入，又要控制碳水化合物的摄入，控制血糖，通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。限制钠的摄入，每日膳食中钠应低于3g，少尿时应控制钾的摄入，保证全面营养。

（责任编辑：陈晶晶）