肾脏尿检应该成为糖尿病患者必查项

热门文章排行榜 >>2010-03-09 09:01来源:99健康网
导语

  2010年3月11日是第五个“世界肾脏日”,今年的主题是“保护您的肾脏――― 控制糖尿病”。糖尿病肾脏疾病是糖尿病患者的主要死亡原因之一,我站医学顾问提醒糖尿病患者,注意肾脏尿检。

世界肾脏日主题 糖尿病肾病治疗 糖尿病肾病预防方法

  需要提醒大家注意的是,微量白蛋白尿期间,患者可能没有任何不适,此时患者心血管内皮细胞已经损伤,这是心血管和肾脏病发病率和死亡危险增加的标志。内皮细胞是心腔和血管的内衬,其与血液直接接触,损伤后易形成血栓和动脉粥样硬化,易导致脑卒中、心肌梗死或缺血性肾脏病等。因此,糖尿病患者一定要定期检测尿蛋白的排出量,这是目前尽早发现早期糖尿病肾病的主要手段。

  糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。“早期发现治疗糖尿病肾病,延缓甚至逆转肾脏疾病的进展是完全可能的,而且治疗费用低。一旦疾病进展到后期,患者生活质量差,治疗费用高却收效甚微。”河北医科大学第二医院肾内科傅淑霞教授介绍说,1型糖尿病诊断5年后、2型糖尿病确诊后,应该每年筛查糖尿病肾脏疾病。筛查内容包括:时间点尿液标本中测量尿白蛋白/肌酐比值,测量血肌酐估计肾小球滤过率。此后每3至6个月复查尿白蛋白/肌酐比值或定时尿液标本。

  傅淑霞说,患者应该注意24小时尿液留尿方法:早晨起床后或某时间点排空膀胱(尿液弃去)并记录时间,留尿当日正常工作生活和治疗,不做剧烈运动和较大强度体力劳动,24小时尿液全部收集起来,存放到一个容器中,比如干净的痰盂、尿壶或小桶,量一下总体积或总重量(多少毫升或多少斤)并记录下来,然后混匀取10~15毫升尿样到医院检测24小时尿微白蛋白排泄量或排泄率。

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