下肢静脉血栓后为何腿肿不消
下肢深静脉血栓形成以后,因为血栓的填充,导致下肢瓣膜的破坏。所以下肢静脉血栓形成后腿肿不消,跟这个静脉瓣膜的功能破坏关系非常大。
正常下肢静脉瓣膜是起到一个单向的作用,就是让血液只能从脚底下往心脏的方向流。如果下肢静脉血栓形成以后,导致静脉瓣膜的功能出现破坏,破坏完以后就保证不了血液单向的流动,就是不能保证血液只回到心脏。所以说,瓣膜破坏完以后,血液的回流就会比较差。血液回流差的话,会出现下肢的静脉高压,引起红细胞、铁色素在组织里面进行沉积,沉积完以后就会出现色素沉着。进一步静脉高压的话,会导致局部的营养障碍,引起淤积性的皮炎,以及血栓性的浅静脉炎。
所以说静脉瓣膜的功能是非常重要的。那么静脉瓣膜功能一般自我修复的时间大概在6到12个月,所以静脉血栓形成以后的病人,在六个月以内就下地走路的话,会出现一个下肢的肿胀,一般在六个月以后,它的症状会有比较好的改善。
下肢动脉硬化闭塞症在发病的早期,可能会出现下肢的感觉障碍,一直感觉腿比较冷。到中期的话会出现下肢的间歇性跛行,走路时会感到下肢酸胀。后期的话影响就更厉害了,主要是会出现静息痛期和组织缺失期,严重影响到睡眠和生活质量。可能三天两头要往医院跑,去换药。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-02-02 播放(19157)
静脉曲张通过按摩,短期内它可能会消掉,但长期的按摩可能会促进静脉的炎症,引起静脉的血栓,危害更大。静脉曲张叫外科病,就是要通过外科的手术才有可能做到根治。传统意义上的按摩,包括中医的放血疗法是没办法治好的。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-01-14 播放(23138)
下肢静脉血栓形成后遗症的治疗主要有以下几个要点。一个是避免长期的一个姿势不动,要增加活动。第二可以穿弹力袜,从外面给他一个压力,促进静脉的回流。第三就是通过密切的随访,开一些血管活性药物,让血栓形成的后遗症得到一定的改善。
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静脉曲张大部分人一开始可能都会选择保守治疗的方式,到了后期就需要进行临床干预。有红肿疼痛、有静脉炎的建议用一些药物治疗,有出现溃疡、出血或色素沉着越来越厉害的,就要选择手术治疗,比如做一些硬化剂的注射,或大隐静脉的高位结扎、剥脱术,还有现在比较热门的腔内的热消融手术。
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下肢静脉血栓跟肺拴塞在临床上是同一个疾病,在不同部位,不同时间的表现。大部分病人肺栓塞都是下肢的深静脉血栓引起的,因为深静脉系统管腔比较大,血栓不断长大,一旦脱落后就容易引起肺动脉的栓塞。而浅静脉它管腔比较小,又有瓣膜保护,引起肺栓塞的风险比较低。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-02-03 播放(25222)