这3个都是小儿脑炎的症状表现

热门文章排行榜 >>2017-08-17 09:35来源:99健康网
导语

脑炎患儿会出现发烧,头痛,随后出现惊厥,嗜睡等表现,遇到这些情况应该及时就医,那么你知道小儿脑炎的症状表现有哪些吗?

  小儿脑炎是一种病毒引起的急性传染病,表现为高热、意识障碍、惊厥等几个不同的阶段,常见的为乙型脑炎,患儿得病后会出现高热,头痛,呕吐,嗜睡,抽搐等现象。

小儿脑炎有什么症状 小儿脑炎的症状是什么 小儿脑炎如何治疗

  小儿脑炎的症状表现

  早期:与普通感冒相似

  脑炎患儿早期起病急,小儿脑炎开始表现有发热,流泪,流鼻涕,双眼发红,怕光。体温急剧上升至39~40℃,伴头痛、恶心和呕吐,可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑。部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1~3天。

  脑炎发热期间会出红色皮疹

  小儿脑炎发热大约3~4天后,小儿还会出现红色皮疹,开始出现在耳后,面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐,腹泻咳嗽等表现。出疹3~5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转。 注意:患麻疹时可合并有肺炎,喉炎,脑炎,还可引起亚急性硬化性全脑炎。

  严重症状

  或神志不清,抽搐,甚至死亡 初期症状逐渐加重,意识明显障碍,由嗜睡、昏睡乃至昏迷,昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1~2日,但多见于3~8日;重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,少数也可软瘫;严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等,最后呼吸停止;体检可发现脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大,腹壁及提睾反射消失,深反向亢进,病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性,经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。

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  小儿脑炎的治疗方法

  小儿脑炎的一般治疗

  小儿脑炎的治疗方法,在日常生活中,注意脑炎患儿的饮食和营养,供应足够水份,高热、昏迷、惊厥患者易失水,故宜补足量液体,成人一般每日1500~2000ml,小儿每日50~80ml/kg,但输液不宜多,以防脑水肿,加重病情。对昏迷患者宜采用鼻饲。

  小儿脑炎高热的治疗

  小儿脑炎的治疗方法,小儿脑炎会出现高热的情况,针对高热,室温应当争取降至30℃以下。高温病人可采用物理降温或药物降温,使体温保持在38~39℃(肛温)之间。一般可肌注安乃近,成人0.5g,每4~6小时一次,幼儿可用安乃近肛塞,避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。

  小儿脑炎出现惊厥的处理

  小儿脑炎的治疗方法,小儿脑炎随着开始感冒症状的出现,随后就会出现发烧惊厥,对于脑炎惊厥患儿, 可使用镇静止痉剂,如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等,应对发生惊厥的原因采取相应的措施:①因脑水肿所致者,应以脱水药物治疗为主,可用20%甘露醇(1~1.5g/kg),在20~30分钟内静脉滴完,必要时4~6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者,则应给氧、保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。 ③因高温所致者,应以降温为主。

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  呼吸障碍和呼吸衰竭的处理

  小儿脑炎的治疗方法,脑炎患儿,深昏迷病人喉部痰鸣音增多而影响呼吸时,可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等,以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等(可交替使用)。

  循环衰竭的处理

  小儿脑炎的治疗方法,因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、产莅 有中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭,则应加用强心药物,如西地兰等。如因高热、昏迷、失水过多、造成血容量不足,致循环衰竭,则应以扩容为主。

  肾上腺皮质激素及其他治疗

  肾上腺皮质激素有抗炎、退热、降低毛细血管通透性、保护血脑屏障、减轻脑水肿、抑制免疫复合物的形成、保护细胞溶酶体膜等作用,对重症和早期确诊的病人即可应用。待体温降至38℃以上,持续2天即可逐渐减量,一般不宜超过5~7天。过早停药症状可有反复,如使用时间过长,则易产生并发症。在疾病早期可应用广谱抗病毒药物:病毒唑或双密达莫治疗,退热明显,有较好疗效。(参考网站:亲亲宝贝网)

(责任编辑:彭志兴)

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