女性糖尿病肾病的早期症状及治疗

　　肾病的侵袭对像本来是没有性别之分的。但是，由于女性的生理特点影响，女性糖尿病肾病的早期症状会出现一些男性所没有的症状。肾病早期的症状一般是尿液中会出现微量白蛋白。逐渐加重以后临床的表现则是蛋白尿、水肿、高血压或是氮质血症，并有空腹的血糖增高或是糖尿病的症状。

　　女性糖尿病肾病的早期症状

　　1、阴道干涩：阴道干涩多是由于性激素水平低下而引起的，并由此而引起疼痛。

　　2、孕巨大胎儿：由于糖尿病孕妇血液中的葡萄糖增高，孕妇血液中的葡萄糖可以通过胎盘进入胎儿体内，胎儿长期处于高血糖状态，引起胰岛素分泌活跃，促进糖原、脂肪和蛋白质合成，使胎儿脂肪堆积，脏器增大，体重增加，故胎儿巨大。

　　3、阴部瘙痒：糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出，这给霉菌的生长繁殖创造了有利条件，导致炎症，出现瘙痒症状。

　　4、性功能障碍：这是由于肾病患者供应会阴部的营养动脉硬化，盆腔狭窄，会影响阴部血液供应，神经末梢反应迟钝造成的。

　　5、尿路感染：除因女性泌尿系统的解剖学特点易发生感染外，糖尿病患者身体抵抗力下降、高血糖状态有利于细菌生长繁殖也是易引起尿路感染的原因之一。

　　糖尿病肾病的治疗方法

　　1、早期发现糖尿病肾病：由于早期的糖尿病肾病通过尿常规检查看不出来，因此只能定期进行24小时尿微量白蛋白检查，这样能及时发现早期的糖尿病肾病，早期肾病积极治疗可以逆转。1型糖尿病和2型糖尿病病友都需要至少每年检查一次。

　　2、控制血压：对于1型糖尿病病友，大部分高血压都是继发于糖尿病肾病，而2型糖尿病则有许多高血压是与糖尿病同时并存的。但不管怎样，高血压能反过来明显使糖尿病肾病进一步恶化。因此在糖尿病肾病时控制血压非常重要。尤其对1型糖尿病病友，如果在肾病早期控制血压有可能将晚期肾功能衰竭的发展延缓10~20年以上。

　　3、控制血脂：象所有其他糖尿病慢性并发症一样，血脂总是一个影响因素，因此为了时使糖尿病肾病得到良好的防治，您需要将血脂，不管是甘油三脂，还是胆固醇，都尽量控制正常。

　　4、透析：当肾病发展到尿毒症阶段，此时出现肾功能衰竭，肾脏无法将人体代谢的毒物排出体外，此时血肌酐和尿素氮都明显升高，在这种情况下，只有通过透析的方法来维持人体的正常毒物排泄。换句话说，用透析来维持生命。

　　5、血糖控制：糖尿病是一个逐渐发展的过程，一旦临床表现明确了，糖尿病肾病就已经难以根治了，所以糖尿病的第一个治疗措施就是控制好血糖。因为大部分口服降血糖药物都需要通过肾脏排泄(糖适平、拜糖平除外)，因此，当肾脏损害严重时，应避免使用这些药物。

　　温馨提示：如果患者发现有上述症状一定要及时到医院检查。女性患者主要是要进行尿常规检查和血常规检查，除了要检查血糖含量外还要做蛋白含量的检查。

（责任编辑：郑贵生）