肾虚和早泄的关系

　　“肾虚”这个词对于人们来讲，常常会带来很重的心理压力。其实：①肾虚并不表示预后一定很差，并不一定就是病情严重；②肾虚并不等于就是阳痿早泄（反过来讲，阳痿早泄也并不全由肾虚所致）；③肾虚也并不一定等同于肾功能衰竭。

　　中医的“肾”概念很广，因此“肾虚”所代表的病证也很丰富。中医的肾虚应区分是单纯虚证，还是虚实夹杂；是肾阴虚还是肾阳虚；是肾精不足还是肾气虚弱。其遣方用药是不同的。早泄，古人多责之于肾虚，如隋代巢元方在《诸病源候论》中论述：“肾气虚弱，故精溢也”。而现在中医认为早泄多为肝郁肾虚、阴虚湿热、心肾不交等复合病因病机导致，采取疏肝活血，固肾生精，养阴清利，调神定志等治则，单单补肾不一定有好的效果。

　　在下“早泄”的结论时，还应考虑是否为久别重逢、紧张、压力等造成的暂时性“假早泄”或称为“类早泄”，如果是这种情况，则不属于病理性早泄。

　　早泄是最常见的男子性功能障碍，可能有35％～50％的已婚男子在不同程度上曾经或一直为此而烦恼，但其中大多数是功能性的，只有少数是因为器质性病变引起的，如包皮龟头炎、前列腺炎、精阜炎、精囊炎、尿道炎、脑脊髓病变、糖尿病、酒精中毒等。对年轻人来说，更多的是功能性因素所致。因此，它不是“严重”的或不可治的疾病。

　　需要强调的是，早泄的治疗应是一个综合性的、循序渐进的方案，单靠某一技巧或某一药物效果不好。首先是夫妇双方都能理解，早泄是较普遍存在的问题，双方积极努力共同配合是治疗的先决条件。其次是细致分析其发生原因，并加以纠正。再后是夫妻双方坦率地交流性信息和性感受，同时通过一些行为方法（如增加全身抚摸和阴蒂抚摸及阴茎挤捏法等）来重建射精条件反射，即达到性的同步。最后才是配合药物治疗。另外注意生活起居规律、保证充足睡眠、进行文体活动。在过度疲劳、工作紧张或与同事相处不融洽时，尽量不要过性生活。

（责任编辑：陈乓）