几类尿石症的症状表现

　　尿石症是临床常见的疾病，根据结石所在部位的不同，尿石症可分为上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石和尿道结石)。目前主要以上尿路结石为主。在临床上，结石发生的部位不同，患者的病因、发病年龄、结石成分、临床表现和预后等方面都会有很大的差别。因此，尿石症患者的症状要区别开来。

　　肾和输尿管结石患者的症状

　　肾和输尿管结石患者的临床表现主要取决于结石的大小、有无活动、是否引起尿路梗阻和是否合并感染有关。如果结石不活动，又无梗阻和感染，可无自觉症状。不过多数患者有症状，以疼痛和血尿为主。输尿管结石95%以上是肾内形成而降入输尿管，原发于输尿管的结石很少见。

　　疼痛：临床上大约75%的肾结石患者早期会有腰痛症状，由于大的结石移动较少，疼痛多为钝痛或隐痛，部位位于脊肋角、腰部或腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性疼痛。小的结石在肾盂内移动或输尿管中移动时可引起腰部剧痛或绞痛，绞痛呈严重刀割样痛，间断反复发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟、股内侧，发作时间数分钟至数小时不等，可伴有恶心呕吐，不少病人由于难以忍受疼痛致大汗淋漓、坐卧不安、呻吟。但当疼痛缓解后，剧烈绞痛立即消失或减轻，病人立感轻松，活动如常。

　　血尿：也是肾结石的主要症状，血尿常常与疼痛同时存在。可呈肉眼血尿或显微镜下血尿，以后者居多。活动后血尿加重，有时有明显的肉眼血尿，许多病人是以运动或活动后出现疼痛和血尿为其特点。少数病人只有血尿，而没有疼痛。

　　尿频、尿急、尿痛：如果肾结石合并尿路感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛。但当输尿管结石位于膀胱壁段时，即使没有泌尿系感染，也可出现尿频、尿急、尿痛。

　　发热：不是常见的症状，仅仅在上尿路结石引起尿路梗阻并发感染，引起肾盂肾炎时才会出现发热。发热体温一般在38.5度以上，可出现全身感染症状，伴或不伴有尿频、尿急、尿痛，经抗感染治疗后，体温可以转为正常。但如果结石不去除，感染不可能治愈，发热等症状可反复出现。因此，结石合并感染应积极地系统治疗，病情迁延对肾功能的损害巨大。有部分泌尿结石患者只出现发热，腰痛等症状不明显，应引起重视，以免误诊。

　　膀胱结石和尿道结石患者的症状

　　膀胱结石患者的主要症状除了血尿和排尿疼痛外，还会出现排尿困难的症状。有时排尿出现结石堵塞膀胱颈部而致排尿中断、疼痛，须取蹲位或卧位才能继续排尿。儿童往往哭叫并用手牵阴茎。结石大而嵌顿时，排尿困难加剧或发生尿潴留。膀胱结石合并感染可出现尿频、尿急、排尿终末性疼痛。由于结石对膀胱壁的机械刺激致膀胱壁充血、水肿、溃疡，也可出现血尿。结石刺激膀胱底部常致耻骨上或会阴部疼痛。老年膀胱结石多继发于前列腺增生症，同时伴有排尿困难等前列腺增生症的症状。

　　尿道结石多是膀胱结石下移引起的。结石容易在前列腺部尿道、球部和尿道舟状窝处停留，表现为嵌顿部位疼痛、尿频、尿急、尿线细、尿滴沥或尿潴留，并有下尿路感染，甚至有尿道浓性分泌物。

　　温馨提示：以上就是尿石症患者常见的症状的介绍，希望大家在出现结石症状时要及早就医，根据不同的症状采用不同的治疗方法。

（责任编辑：郑贵生）