水痘诊断方法有哪些?并发症有哪些

热门文章排行榜 >>2017-11-14 10:04来源:99健康网
导语

水痘是常发于婴幼儿的一种皮肤病,是一种病毒性的皮肤病,那么水痘的诊断方法有哪些呢?

  水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。

水痘的诊断方法有哪些 水痘的并发症有哪些 水痘该怎么诊断

  水痘的诊断要点都有哪些?

  1、多于冬春两季发病,儿童多见,多数有水痘病人接触史,潜伏期2-3周。

  2、初起有发热、头痛、咳嗽、流涕、周身不适等先驱症状

  3、发热后1-2天开始出现皮疹,初起皮损点为点状红斑或红色小丘疹,然后变成2-5mm小水疱,周围绕以红晕。疱液先清后浊,逐渐干燥结痂,一般脱落后不留斑痕。皮疹分批出现,常同时存在红斑、丘疹、水疱、结痂等多种皮损是本病的特点。

  4、皮损多出现在躯干、头面,四肢较少,掌跖更少。口腔黏膜也可受累,水疱易破溃形成浅溃疡。

  5、皮损自觉轻微瘙痒,如搔抓过度可引起细菌感染,出现脓疱、脓痂,脱落后可留有疤痕。

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  6、病程2-3周,可以自愈。

  7、少数免疫力低下儿童易合并全身感染,可引起水痘性肺炎、脑炎。

  水痘并发症有哪些?

  1、继发性细菌性感染:包括局部皮疹化脓性继发感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。

  2、水痘脑炎:儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,多发生在病程第3~8天,少数见于出疹前2周或出疹后3周。病情轻重不一,症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相仿 ,病死率为5%~25%。其他少见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。

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  3、原发性水痘肺炎:成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周。轻者可无症状,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、气急、紫绀和发热等。严重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危险性更大。体征不明显。肺炎症状多见于出疹后2~6天,亦可见于出疹前或出疹后10天。

  4、其他:水痘与Reye综合征常发生于水痘后期,伴呕吐、不安和激惹,进展到脑水肿,脑部的病理改变与高氨有关,由于阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此国外认为水痘感染时最好禁用阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等均少见。(参考网站:家庭医生在线)

(责任编辑:陈可佳)

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