便秘怎么办 糖尿病患者更加要注意

　　一、糖尿病与便秘关系密切

　　糖尿病与便秘关系密切。研究发现，近50%的糖尿病患者存在便秘现象。糖尿病患者容易并发便秘，与下列因素有关：

　　①血糖增高损害迷走神经，导致胃肠蠕动变慢。

　　②疾病本身或使用的药物导致肠道有益细菌减少及菌群失调。

　　③机体处于负氮平衡时肌肉减少导致肌无力。

　　④也可能与生活习惯不良等有关。

　　二、糖尿病患者如何治便秘

　　1.糖尿病便秘的非药物疗法

　　（1）饮食疗法糖尿病患者要多饮水，多食富含纤维素的蔬菜，如芹菜、丝瓜、韭菜等。另外，一些易于“产气”的蔬菜，如笋、萝卜等也可选用。

　　（2）按摩可每日做揉腹及提肛运动，以提高排便能力。揉腹要沿着肠管的运行方向进行，即顺时针方向（自行按摩时，沿着右→上→左→下→右的方向）进行。如果腹泻，则按相反方向进行。这样既有助于促进粪便机械蠕动，又有利于分泌与排泄。可每天上午及睡前进行，每次5-10分钟。另外，排便时自下而上按摩尾骶及脊柱两旁，也可协助排便。

　　（3）锻炼便秘患者除一般性锻炼，如慢跑及散步外，要重点进行腹部肌肉的锻炼，可多做收腹抬腿、仰卧起坐等，下蹲、屈腿压腹也可促进肠蠕动，利于排便。

　　（4）习惯调整养成定时排便的习惯。有便意时要及时解决，忍着不排便，不仅可导致大便干燥明显，加重便秘，而且可扰乱身体已经形成的生物钟，使便秘现象逐渐加重。

　　2.便秘的药物应用

　　（1）首先要控制好血糖。既然高血糖是导致便秘的重要原因，控制好血糖对治疗及预防便秘意义重大。

　　（2）可使用改善神经传导及具有营养神经作用的药物，如弥可保、B族维生素、硫辛酸注射液等。胃动力弱的患者可使用吗丁啉或西沙比利等胃肠动力药，以促进胃肠蠕动。

　　（3）中药制剂：如麻仁滋脾丸、四磨汤、芦荟胶囊、通便胶囊等可适当使用。

　　（4）促进或补充肠道有益细菌：双歧杆菌类活性菌对维持肠道菌群平衡、维持肠道正常蠕动及排便具有重要作用，可根据情况适当补充。

　　（5）必要时，也可使用开塞露或灌肠。

（责任编辑：陈英子）