乳腺癌术后上肢淋巴水肿怎么护理

         为了尽可能降低乳腺癌术后发生淋巴水肿的风险，我们在美国淋巴水肿网站（NLN）2001年提出的降低淋巴水肿危险指导原则的基础上，结合自己的临床经验，特提醒术后患者应在以下几方面多注意：

　　1）注意发现患肢肿胀;

　　2）患肢不能持重、劳累;

　　3）患肢防止蚊虫叮咬，避免采血、测血压;

　　4）患肢勿接触各种洗涤剂，若洗衣服、洗碗时戴手套;

　　5）注意皮肤清洁卫生，沐浴后可擦油脂性护肤品，使皮肤保持湿润，防止细菌侵入皮肤皲裂及破损处;

　　6）注意患侧手指护理，指甲不宜剪得太短，以免损伤角质层;“倒刺”不宜扯拽，应用剪刀小心剪掉;

　　7）不戴过紧的项链和患肢的弹力手箍及其他首饰;

　　8）患肢不宜热敷或冷敷，不宜蒸桑拿、泡温泉等;

　　9）患肢不宜长时间或反复做同一动作，如擦地、切菜、写字、敲键盘等;

　　10）患肢不宜做剧烈运动或甩手等动作，可进行一些动作缓慢、柔和的锻炼，如打太极拳、八段锦等;

　　11）当肢体感到疼痛时要休息;

　　12）避免强烈日光照射;

　　13）冬天要注意保暖;

　　14）经常抬高患肢，减轻水肿;

　　15）若已水肿注意应用弹力套袖或弹力绷带包扎，长时间行走或乘坐飞机应尤其注意;

　　16）宜低盐、低脂饮食，限制水钠摄入量;

　　17）多吃新鲜蔬菜水果，可进食富含蛋白、维生素、高热量、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物;

　　18）加强患肢的按摩护理，采用向心性按摩患肢，手法应适中;

　　19）患肢机能锻炼宜早，且循序渐进，持之以恒;

　　20）患肢皮肤若有破溃或突然出现红、肿、痛等感染迹象，应尽快就医，积极消炎抗感染治疗;

　　21）注意控制体重和血压。

　　随着科技水平的进步，乳腺癌术后发生淋巴水肿的几率亦会降低。但由于乳腺癌患者生存时间较长，其暴露在各种致病因素面前的机会亦较大，我们只有在日常生活的点点滴滴中多加留意，才能把淋巴水肿的几率降到最低，使其不致影响术后的生活质量。

（责任编辑：实习张义文）