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儿童肥胖致“三高”危害大

2015-01-14 15:46来源:99健康网
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导语:临床中,已经发现了越来越多的儿童糖尿病患者。他们绝大多数有一个共同的特点——肥胖。

  病例:男孩,出生超重,从小肥胖,喜喝饮料。食量大,进食快。9岁时就诊,体重91.5公斤,身高144.1厘米,双侧乳房发育,颈后部“黑棘皮征”、血压130/80mmHg,体重指数(BMI)为44.06。化验、B超提示高血糖、高血脂、胰岛素抵抗、脂肪肝

  说起三高,大多数人的第一印象就是老年人,或者是大腹便便的中年人,儿童也会三高?不少人都对此非常惊奇。为此,记者专门采访了潍坊医学院附属医院内分泌科主任侯宁宁。

  侯宁宁指出,临床中,已经发现了越来越多的儿童糖尿病患者。他们绝大多数有一个共同的特点——肥胖。统计数字显示,目前全国肥胖人数已突破7000万,在这惊人的数字中,很多年幼的孩子也不幸位列其中。但最令人担忧的是,他们的父母却并未意识到肥胖所带来的隐患,致使很多孩子丧失了康复的机会,研究发现70%~80%的儿童肥胖症将延续成为成人肥胖症。因此,儿童肥胖症作为一类儿童内分泌、代谢性疾病,寻求科学、专业、安全的治疗刻不容缓。

  肥胖的病因迄今尚未完全阐明,但最主要还是与营养过剩有关。其他方面如缺乏运动、感情创伤、缺乏关爱和一些神经、内分泌因素,也可能导致肥胖,另外,遗传因素也与儿童肥胖密切相关。

  肥胖症小儿常有心理障碍如孤僻、自卑感,各项集体活动参与度差,这些反过来又促进肥胖。单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高,糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高,超声检查可见不同程度的脂肪肝。长期高血脂、脂肪肝易致高血压、肝功能损害。严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难,以致气促、缺氧、继发心脏扩大及心力衰竭,称为肥胖性肺心综合征。另外,由于脂肪细胞能分泌少量雌激素,肥胖男童易致性发育不良或女性化,女童肥胖易致性早熟。

  肥胖的治疗首先要限制饮食;其次要增加运动,肥胖儿童应每日坚持运动,养成习惯;行为治疗,教会患儿及其父母行为管理方法;药物治疗,对于中度或以上肥胖,伴有胰岛素抵抗或高血糖者及有严重高血脂、脂肪肝患者,可考虑使用药物。

  本报记者 王玉龙

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(责任编辑:王清惠)