年纪大了，总有一些健康指标会偏离正常值，而这些健康指标的高低与老年人常易得的糖尿病、心脑血管疾病等有关。这使得一些老年人对这些指标盲目求低。但是，健康指标很低，非但起不到养生保健的作用，还违背了生理规律，会影响身体健康的。
低体重、低血压、低胆固醇饮食、低脂饮食等，这些低指标，真的适合老年人吗？因篇幅较大，将分上下篇为大家介绍。先来听听浙江医院消化内科主任郑主任医师来解读低胆固醇饮食和低脂饮食吧。
低胆固醇饮食
有些老年人为了预防心脑血管疾病，基本不吃或很少吃合有胆固醇食物，这种做法对吗？哪些人又适合低胆固醇饮食呢？
“不吃胆固醇食物是不对的。”郑主任解释，胆固醇是细胞膜的组成成分，参与了一些甾体类激素和胆酸的生物合成。由于许多合有胆固醇的食物中其他的营养成分也很丰富，如果过分忌食这类食物，很容易引起营养平衡失调，导致贫血和其他疾病的发生。 。
郑主任表示，低胆固醇饮食确实可预防心脑血管疾病的发生，中老年人如果摄入过多易患动脉粥样硬化，心肌梗塞，脑血栓等疾病。物极必反，如果胆固醇不足，易患帕金森氏症、影响智力发育、导致血管弹性差、抗病能力下降、暴躁抑郁情绪加剧、影响正常性功能。
那么，究竟要如何控制“胆固醇”呢？郑主任建议，每人每天胆固醇的摄入量限制在300毫克以内，含胆固醇高的蛋黄、鱼子、脑、内脏等均应限制食用或甚至不用。饮食以素食为主，可采用豆制品和适量鱼、虾、牛肉、瘦肉、嫩鸡等动物蛋白质。饮食中如合食物纤维10一20克就有降低胆同醇的作用，因此可多食用蔬菜、水果。
郑主任强调，“低胆固醇饮食”适用于心血管疾病的病人、高脂血症病人、高胆固醇血症和肝胆疾病病人。伴有冠心病或其他动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者，每天胆固醇的摄入量应低于200毫克。
低脂饮食
肥胖者要限制脂肪摄入无可厚非，但并不肥胖的人为防止心脑血管疾病而食用低脂食谱则是不可取。
“对于体重正常的人预防心血管疾病只要摄入适量的脂肪，避免高热量高脂肪的食物就可以，不需要低脂饮食，更不需要严格地限制脂肪摄入。”郑主任指出，《中国居民膳食指南》中建议每天烹调油用量在25～30克，儿童、青少年、慢性消耗性疾病、强脑力劳动者等人群对脂肪的需要量更大。
低脂食物对减肥、降血脂、降压有诸多好处，肝胆疾病和胰腺功能不全的病人，高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病等的病人，腹泻、痢疾恢复期的病人，体重过大或者急需减肥的病人，都是低脂饮食的适宜人群。
但脂肪摄入不足也会带来一些危害。郑主任指出，脂肪不足会诱发胆结石、损害脑细胞、骨质酥松等。更年期尤其是绝经后妇女，由于卯巢功能停止，雌激素生成减少，促使骨钙丢失，容易引起骨质疏松症与骨折。‘脂肪细胞能将肾上腺皮质所提供的原材料经加工转变成雌激素，所以体瘦或者减肥过度妇女往往体内雌激素水平较低，容易引起骨质疏松症与骨折。
同时，如果脂肪摄入少了，碳水化合物的摄入量相对就会增加，碳水化合物摄入过多引起人体胰岛素分泌增加，胰岛素分泌过高会导致高血压、心脑血管硬化、肥胖、糖尿病等慢性疾病的发生。同时碳水化合物也会向体脂转化，也会导致肥胖和血脂升高。
低脂饮食要这样做
郑主任说，正常的膳食，每日脂肪占总能量的25％一30％。低脂饮食提倡“素多荤少，多果蔬、少肉”的原则，注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。
多吃食物，少吃食品 所谓食物，指的是从我们辽阔的大地和海洋生长出来的植物和动物，如各种新鲜的蔬菜、水果、海藻、五谷杂粮、生的坚果、新鲜的生鱼和肉等：也就是说我们只吃自然状态下“原装”的食物，少吃含有人工添加物的食品，如香肠、腊肉、火腿、热狗，以及腌熏、冷冻食品和罐头食品等。此外，各种香味扑鼻、色泽诱人的面包、甜点、糖果、饼干、蜜饯、碳酸饮料等也在不吃的范围。
低脂食品：荞麦、燕麦（两种麦类均可降血压、降血脂、降血糖）、小米、薯类、苦瓜、冬瓜、菠菜、胡萝卜、苘蒿菜、芹菜、香菜（也叫芫荽或胡荽）、空心菜、荠菜、蕨菜、苋菜、油菜、马齿苋、荸荠、茭白、竹笋、茄子、枸杞、玉竹、黄精、紫菜、海蜇皮、海参，各种有鳞的海鱼、蛇肉、龟、鳖、鲍鱼，去皮的禽畜肉、黑木耳、白木耳、黑芝麻、石榴、西红柿、南瓜、黄瓜、小扁豆、藕、韭菜、山药、芋头、肉桂、银耳、大蒜等。
注重清淡，减少煎炸 健康的食材也要用健康的方法烹调，也就是坚持“少油、少盐、少糖”的烹调原则。尽量少用调味料，如味精等。烹调方法尽量改用蒸、煮、凉拌，少煎、炒，决不要油炸食品。油脂热量很高，过量会造成心脏、血管和肝脏的负担，引起心脑血管疾病。尤其油在高温下不仅会破坏食物中的营养成分，还会产生毒素和致癌物。盐的使用过量，对高血压、肾病和哮喘病人都有非常不好的影响。
多吃碱性食物，少吃酸性食物 新鲜的蔬菜、水果不仅是碱性食物，还有很高的营养价值，是排毒、改善酸性体质、补充维生素的最好食物。每餐可以吃不同颜色的蔬菜，同时轮流吃植物的不同部分，也就是根、茎（菜梗）、叶、花、果实都要吃到。
肉、鱼、蛋、奶、白糖、白面、白米都是酸性食物，所以比例应该降到20％以下。
全谷类食物含有丰富的营养，又是中性食物，还可以滋养脾胃，补气养血。所以五谷杂粮应该占40％一50％。另外，海带、海藻类也是很好的碱}生食物，并且可提供丰富的矿物质，每周至少要吃2。3次。
每天最少一餐或部分低脂饮食 低脂饮食提倡生吃新鲜、有机种植的果蔬，最好是当季、当地的食物。因为气候和土壤都跟你生活的环境一样，最能够供应你身体所需的营养元素。建议在你的一日三餐中最少有一餐“完全素食”，食用营养价值特别高的、幼嫩的芽苗菜、坚果类、全谷类以及蔬菜、水果等。早上喝一杯低脂果蔬汁，中午吃一盘生菜沙拉或凉拌菜都是很好的选择。但是做果蔬沙拉一定不要用沙拉酱，可以自己做调味料，如芝麻酱、蜂蜜、酸奶等。
坚持“多果蔬、少肉”的原则 新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分，也是我国传统膳食
的重要特点之一。蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源，水分多、能量低。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康，保证肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险具有重要作用。
完全素食者应注意维生素B12的补充 不吃任何动物性食物的完全素食者，如果只一味摄取蔬菜、水果及谷类，没有计划性地将豆类、坚果类食物纳入饮食中，则易造成蛋白质缺乏，或是摄取的蛋白质所含的氨基酸比例不均，造成蛋白质利用率低。因此长期吃素时，需要定期补充维生素B12。
（责任编辑：林小萍）
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