一、诱发牙周炎的病因
1、菌斑
指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2、牙石
沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
3、创伤性咬合
咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4、其他
包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
二、治疗牙周炎的办法
1、清除菌斑生物膜，控制感染
牙菌斑和矿化后形成的牙石是导致牙周感染的根本原因，因此清除牙面的细菌生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步，也是最基础的治疗。
2、牙周手术
基础治疗后6-8周，应复查疗效，若仍有5mm以上的牙周袋，且探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以清彻底除，可视情况决定再次刮治，或需进行牙周翻瓣手术。
3、建立平衡的合关系
可通过松动牙的结扎或粘结固定、各种夹板、调合等治疗使患牙消除继发性或原发性咬合创伤而减轻动度，改善咀嚼功能并有利于组织修复。
4、全身治疗
大多数患者在龈下清创术后，牙周组织能顺利恢复健康状态，不需使用抗菌药物。少数对基础治疗反应不佳的患者，可适当的局部或全身应用抗菌药物。
5、拔除患牙
对有深牙周袋、过于松动的严重患牙，如已确定无保留价值，应尽早拔除
6、疗效维护和防止复发
大多数慢性牙周炎在经过恰当的治疗后，炎症消退，病情得到控制。为了防止复发，应在基础治疗结束时即进入维护期。
牙周炎带给患者的痛苦是很严重的，导致牙龈出血，而且在进食的时候也会有疼痛的症状出现，在生活中我们需要保护自己的口腔健康，进行该病的预防。
（责任编辑：陈碧玲）
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