牙周病是人类最普遍的疾病之一。菌斑，炎症被认为是牙周病的病因。牙周病是一个多因素的疾病，没有一个单一的因素能引起牙周组织破坏，以至牙齿脱落。细菌入侵和宿主防卫机能之间维持一种平衡状态，牙周就处于健康状态。体内、外因素均可影响此平衡动态。

　　临床表现

　　1、龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。

　　2、牙周炎除龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿不同程度松动，Ｘ光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

　　诊断

　　1、物理刺激牙龈易出血。

　　2、患病区牙龈充血，水肿。牙周炎者可探及牙周袋，牙齿呈不同程度松动。

　　3、X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而龈炎无牙槽骨吸收现象。

　　保健措施

　　1、采用竖刷法，切忌横刷；坚持早晚刷牙。

　　2、牙刷应选用头小，磨毛的保健牙刷。

　　3、正确使用牙线，去除嵌塞物及邻面菌斑。

　　4、多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。

　　5、有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。

　　6、叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。

　　牙周炎危害

　　1、牙周袋溢脓

　　牙周袋形成后，由于炎症而致使牙周袋溢脓。

　　2、牙龈萎缩

　　正常龈沟底的位置在釉牙骨质界处。由于局部的炎症或牙石刺激，不正确刷牙等，均可导致牙龈向根方退缩。

　　3、牙槽骨吸收

　　牙槽骨的吸收是牙周炎的病理变化之一。此时X线片上可有牙槽嵴的高度降低。吸收可呈水平状、垂直状或角形骨吸收。

　　4、牙龈红肿出血

　　牙周炎患者的牙龈表现出色、形、质的改变，它的变化与牙龈炎相似，但更广泛更严重些。

　　5、牙周袋形成

　　龈沟的深度为3mm以内，超过3mm以上则称为牙周袋。牙周袋是牙周炎重要临床特征之一，也是与牙龈炎区别的主要特征。

　　6、牙周脓肿

　　牙周脓肿也称为侧壁脓肿，是牙周组织内局限性化脓性炎症。窄而深的骨下袋，由于引流不畅，易形成脓肿。

　　7、牙齿松动和移位

　　牙槽骨吸收破坏到一定程度，则可出现牙齿的松动和移位。若骨组织继续破坏，扩展到根尖区，则牙齿松动更为严重，甚至出现牙齿脱落。

（责任编辑：彭志兴）

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