99健康网 > 五官科 > 口腔科 > 口腔疾病 > 口腔溃疡 > 正文
什么因素会导致消化性溃疡?

2011-04-07 22:33来源:99健康网

导语
所有消化性溃疡发生在组织浸浴于酸性胃液的部位,这是它的共同特点。因而人们就联想到,化学性刺激对溃疡的发生起着重要作用。动物实验也证明高酸作用下可产生胃溃疡,不论采用持续滴注酸性溶液入胃的方法,还是采用持续兴奋胃酸分泌的方法(如植入埋藏含有组胺的蜂蜡)。

  一、胃酸与胃蛋白酶

  所有消化性溃疡发生在组织浸浴于酸性胃液的部位,这是它的共同特点。因而人们就联想到,化学性刺激对溃疡的发生起着重要作用。动物实验也证明高酸作用下可产生胃溃疡,不论采用持续滴注酸性溶液入胃的方法,还是采用持续兴奋胃酸分泌的方法(如植入埋藏含有组胺的蜂蜡)。可是,在溃疡形成之前须经过长时期高浓度酸性溶液作用的阶段。

  大多数十二指肠溃疡患者有过度的胃酸分泌。但这种情况并不意味着溃疡仅仅由于过度胃酸分泌所引起。Levin等曾观察到十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量,明显高于无十二指肠溃疡者的平均胃酸分泌量。但另方面,胃溃疡患者的胃酸分泌量,也有低于正常人。

  “无酸即无溃疡”(noacid,noulcer)这句老生常谈的话,曾首先由Schwartz(1910)提出,看来目前仍然是相当有理的。虽然曾有报道消化性溃疡见于缺酸的患者,但无数资料表明,消化性溃疡基本上不致发生在缺酸状态之下,近年也有报道,游离盐酸仍然是溃疡形成的主要因素,除非最大酸排量(MAO)>12mmol/h,否则不致于发生十二指肠溃疡。

  胃蛋白酶是一种蛋白质消化酶,它对溃疡形成也有重要的作用。没有胃蛋白酶大概不会发生消化性溃疡。但胃蛋白酶的致溃疡作用究竟不如盐酸。胃液pH值增高时减弱胃蛋白酶的活性,并使之失效。胃蛋白酶的前身物质是胃蛋白酶原,它在pH5以下才开始转化为胃蛋白酶。胃蛋白酶在pH1。8—3。5之间具有最佳的活性。由于胃蛋白酶原须被盐酸激活之后,才与盐酸一起发挥其致溃疡作用,因而胃酸的存在是溃疡形成的首要因素。

  二、药物性因素

  除上述的胃酸与胃蛋白酶之外,有些药物也有致溃疡作用。Grossman曾报道服用阿司匹林治疗的患者,其胃溃疡的发生率为对照组的3倍。滥用阿司匹林的地区(如澳大利亚),胃溃疡的发病率增高,但阿司匹林与十二指肠溃疡的关系则不甚清楚。

  糖皮质激素与非甾体抗炎药均被认为与消化性溃疡的发病有关。

  三、幽门螺杆菌(Hp)

  Hp在DU发病机制中占有一定的地位,这是各国胃肠病学家所公认的,无可怀疑的。可是,近年来,胃肠病学界中盛行着“无Hp便无溃疡”的新论点,他们认为DU是一种感染性、传播性疾病。他们的主要根据是DU与Hp密切相关,Hp感染在该病的检出率最高,达95%一100%,并且根除Hp后可避免DU复发。

  可是,根据目前资料,尚无足够的直接证据,肯定HP是DU病原菌,也未能肯定DU是一种感染性疾病。主要有以下的事实:

  1。如果Hp是DU的病原菌,何以解释在许多Hp感染的人并无患有DU?

  2。如果Hp是DU的病原菌,何以解释在Hp感染的人群与DU病人之间在医学统计学上有那大多差距。例如,在我国DU患者具有显著的男性优势,患病高峰在20—50岁,但Hp感染并无性别分布的差异,并且老年人感染率最高。

  3。如果Hp是DU的病原菌,何以对无Hp杀灭作用的H2受体拮抗剂又能治愈DU?

  4。如果Hp是DU的病原菌,何以有些DU是Hp阴性的?确实有一部分寻常的DU患者不存在Hp感染的。

  总之消化性溃疡是多因性疾病,包括环境因素、工作负荷、遗传因素、微生物因素、化学性因素,甚至滥吸纸烟以及其他有关因素,或这些因素的综合作用。Hp究竟在这些复杂因素中占有什么地位,还有待于更深入的研究。

  四、胆汁

  胃溃疡患者常有胃排空延缓和幽门括约肌功能失常。幽门松弛易致十二指肠胆汁返流增加。已知胆酸盐为去污剂,返流的胆汁不但可溶解粘着于粘膜上的粘液,高浓度的胆酸盐、溶血卵磷脂还可对细胞膜产生毒性,直接损伤胃粘膜屏障,作者们有认为其结果可导致胃溃疡形成。

(责任编辑:路加)

标签阅读:
胃酸
  • 我都42岁了,感觉自己胸型不好看,如何让胸部饱满挺拔?

    对于出现以上问题的女性,建议在饮食上多吃碳水化合物的食物,比如米饭,淀粉这些,还有木瓜、猪脚等有利于脂肪生长的。比如:木瓜、鱼、肉以及富含蛋白质的食物,如新鲜牛奶,都有助于丰胸。黄豆、花生、杏仁、桃仁、芝麻等食物都能起到健胸的作用,但是要注意多吃。橘子、葡萄、柚子以及番茄等富含维生素C的食品能防止胸部变形,可多吃点。芹菜、核桃、红 腰豆等含有维生素E的食物。在生活里可以使用如Stwics丝蜜思的丰胸仪仪器防止下垂,做到饮食和按摩双结合改善以上症状。

  • 哺乳期后胸部出现了严重下垂,不是很美观,胸下垂怎么解决??

    一般哺乳期女性已经在饮食上会注意补充营养,此时辅助一些按摩手段如使用stwics恒负压丰胸仪可以更好的改善、预防乳房下垂,对于已经下垂的胸部也有比较明显的改善效果。

  • 我才30岁,感觉最近我胸部下垂比较严重,怎么样才能够改善呢??

    避免乳房下垂的关键在于预防,乳房下垂者更应引起足够重视。1、当乳房发育的时候,应特别注意乳房卫生保健,防止乳房被撞击、挤压。2、注意睡眠姿势,不宜俯卧,提倡仰卧。3、经常做一些符合健康要求的乳房推托按摩,或使用stwics恒负压丰胸仪按摩改善下垂。4、适当做倒立体位,或经常做头低位的锻炼动作。平日可以合理的补充营养,多吃一些含有胶原蛋白的食物。

  • 恒负压丰胸技术安全吗?

    一般是利用智能主机在罩杯内形成负压并进行控制,使得乳房受到均匀、柔和、持续的牵引,促使乳房软组织增生,多余脂肪聚拢,从而使促使乳房增大和挺拔。

  • 恒负压真的能丰胸么?做自体的话有没有必要用啊?

    过度的负压反而会破坏细胞壁和蛋白激酶,使得细胞停止生长从而凋亡。至于提到的自体,手术后用和不用根据个人需求,会有一定程度上的差别。

  • 胸部干瘪没有弹性有点蔫皮现象,要怎么改善调整呢?

    如果在饮食上也无法得到缓解,那么可以尝试一些物理按摩手段来试着缓解,通过stwics等恒负压丰胸仪方式改善,刺激乳房细胞促进血液循环,让胸部呈现饱满,达到丰胸的效果。 如以上均无效果建议还是就医治疗。

  • 26岁营养不良胸部很平自卑怎么办?

    青春期的营养不良导致的发育不良会影响到胸部的变化,成年之后如果存在胸部扁平的情况除了在膳食营养上做补充外,可以适当尝试外界物理按摩手段,使用恒负压Stwics美胸仪进行保养,平时可运动,提高身体素质,改善身体状况。

  • 我的胸部下垂加外扩,还严重缩水,身材都变了,很焦虑,怎么办呢?

    首先可以从减肥开始,少吃多餐,管住嘴迈开腿,每天坚持运动,锻炼到身体各个肢体,想要胸部饱满,可在进行胸部锻炼之后使用stwics恒负压美胸进行增胸,多吃碳水化合物的食物,比如米饭,淀粉这些,还有?木瓜、猪脚等有利于脂肪生长的,保持自己的营养均衡。

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书