时而精力充沛,天马行空,时而郁郁寡欢,一筹莫展。不少青少年经常出现以上的现象,专家称,这是一种“双相情感障碍”,日前赛诺菲—安万特召开了“‘双相情感障碍’,被人忽视的心境障碍”研讨会。唤起人们关注心理问题的意识。
“双相情感障碍”又称躁郁症,是一种兼有躁狂、轻躁狂和抑郁发作的情感障碍。由于临床上单纯的躁狂症极为少见,故躁狂发作应视为“双相情感障碍”。“双相情感障碍”通常在15—24岁发病,由于患者在轻躁狂发作时情感高涨,精力充沛,自我感觉良好,不会主动就医;而到了抑郁发作就诊时又容易忽略之前的躁狂症状,因此这部分患者常被漏诊或被误诊为单相抑郁症。
“双相情感障碍”易被误诊
据北京大学第六医院于欣教授介绍,“双相情感障碍”也称躁郁症,是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆,患者有33%的时间是处于抑郁状态,11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期(会有无望或悲观的感觉),往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。
于欣说,有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状,但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断,心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视,致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上,行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。
“双相情感障碍”需长期治疗
躁狂症主要表现为明显而持久的心境高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋,具体体现为:1。心境高涨:病人常表现兴高采烈,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。病人常自称是“乐天派”;情绪反应可能不稳定、易激惹,有时会因细小琐事或意见遭驳斥、要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为。2。思维奔逸:联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽。病人常有“脑子开了窍”、“舌头跟思想赛跑”的体验。3。自我评价过高:自我感觉良好,往往过高评价自己的才能,可出现夸大观念。4。精神运动性兴奋:躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。5。患“双相情感障碍”的病人精力往往显得异常旺盛,睡眠需求减少。
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