疾病百科 为你解说慢性阻塞性肺疾病

 　　慢阻肺的症状表现

　　慢阻肺是一种以气道炎症为核心的多因素构成的疾病，是可防可治的，更要早防早治。慢阻肺的症状不仅仅是正常衰老的一个部分，而且严重危害人民健康。如果我们广大慢阻肺患者都能够积极配合医生接受持续的规范治疗，那么不仅可以缓解症状，而且可以预防急性加重，提高生活质量，从而延缓疾病进展，降低病死率。在此我们呼吁那些已经咳嗽有一段时间并伴随多痰、长期呼吸困难、运动时气急等疑似慢阻肺症状的患者，及早确诊，并且坚持接受长期规范治疗，延缓病情恶化发展。我们说正确对待慢阻肺，就是要把握主动，早防早治。

　　慢阻肺的原因有哪些

　　吸烟和环境污染是造成“慢阻肺”患者增多的主要原因。大城市普遍存在的环境污染问题，一些工厂烟囱排放出的废气和汽车尾气中释放出大量含有二氧化碳、硫的颗粒，这些小颗粒在低空聚集，形成灰霾，很容易对呼吸道产生损伤。而吸烟者“慢阻肺”患病率明显高于不吸烟者，吸烟种类和开始吸烟的年龄对“慢阻肺”患病率有明显影响。

　　其次还有感染因素，感染是慢阻肺疾病发作开展的重要要素之一。病毒，细菌和支原体是本病急性加剧的重要要素，病毒主要为流感病毒，鼻病毒，腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

　　其他因素，除了以上几点的原因之外，机体的内涵要素，自主神经功用失调，养分，气温的骤变等因素都有可能导致慢阻肺的发作。

　　慢阻肺的治疗方法

　　要诀1积极关注

　　患者应积极向医生或医务工作者咨询，了解引起病情急性加重的因素，加以避免。例如，吸烟、感冒、着凉、下呼吸道反复感染等。吸烟可导致呼吸道免疫功能下降，易受外来微生物的侵袭和破坏。

　　要诀2经常使用支气管扩张药物

　　这是控制慢阻肺患者症状的中心药物。病情比较重的患者可能要终身应用支气管扩张剂，这些药物包括β2-受体激动剂、M受体阻断剂和茶碱等。目前，对中、重度患者主张长效β2 -受体激动剂和激素同时吸入使用，可减缓肺功能下降，改善呼吸困难的症状。但每一位患者情况不同，如何递增或递减这些药物，都应咨询有经验的专科医生。

　　要诀3适量运动

　　在身体情况允许时，要加强运动锻炼，包括呼吸肌锻炼。例如，进行腹式呼吸锻炼，以发挥腹肌作用，同时也增强膈肌功能，增加运动时最大通气量，减少呼吸功耗，改善机体氧合度。稳定期患者可做一些节奏较慢、较温和的体育运动，如打太极拳，可使骨骼肌得到锻炼。每天锻炼数十分钟，持之以恒，可提高呼吸肌的耐力和机体的生理功能，促进食欲和睡眠。

　　要诀 4 长程氧疗

　　多个临床观察表明，对于动脉血氧分压（PO2）《55毫米汞柱的患者每天吸氧》15小时，可明显延长患者寿命，改善生活质量。

　　慢阻肺的预防方法

　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见病、多发病，患有此病的人肺功能逐年下降，表现为活动后气短逐渐加重，最后丧失活动能力。在病程中，由于病毒、细菌支原体所致的呼吸道感染使病情加重，此时的治疗也只能取得阶段性缓解，以后还会出现病情急性加重，因此，本病的关键是预防。目前确切的病因不清楚，吸烟、吸入职业性粉尘和化学物质、空气污染是本病发生的重要因素。其他如营养、气候突变也都参与COPD的发生和发展。因此，不主动吸烟也不被动吸二手烟是预防COPD发生发展极其重要的措施。

（责任编辑：邱启银）