乙肝孕妇如何才能生个健康宝宝

热门文章排行榜 >>2017-05-11 15:56来源:99健康网
导语

乙肝孕妇如何才能生个健康宝宝呢?想必这是很多孕妈妈都会想要了解的,下面就跟着小编一起来看看吧!

  怀孕后发现患乙肝或携带乙肝病毒怎么办?

  若准妈妈肝功能正常,可以继续妊娠,但必须定期监测肝功能,平均1~2个月查一次,一旦异常,及时处理,或保肝治疗,或提前终止妊娠。

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  除定期监测肝功能,准妈妈出现不想吃饭、乏力、腹胀、皮肤瘙痒或黄疸等症状,也在提醒可能有肝脏功能受损情况,要随时到医院复查。

  倘若是轻微的肝功能异常,可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的保肝药物,千万不可不用药。否则,转氨酶一直处在较高水平,不仅影响腹中胎儿的生长发育,可能导致流产,还易引起准妈妈肝脏衰竭,甚至有生命危险。

  进入妊娠晚期,随着胎儿增大、体内激素水平变化,会进一步加重准妈妈的肝脏负担。提醒准妈妈要做到:不熬夜,多休息,营养全面,不盲目进补,适当轻柔运动,保持大便通畅,放松心情,这些都有利于准妈妈健康和胎儿的正常发育。

  抗病毒治疗孕期不可随意停药

  有一些女性乙肝患者在抗病毒治疗期间意外怀孕了,就想着赶紧把药停掉。对此,专家不赞同,因为擅自停药,不仅起不到对乙肝病毒的持久抑制作用,还可能加速耐药的发生,导致乙肝病毒复制反弹,加重病情,有的甚至导致乙肝暴发、肝脏衰竭,有生命危险。与病人签好同意书,将抗病毒治疗的药物换成妊娠安全性较高B级药物的拉米夫定或替比夫定继续抗病毒治疗及妊娠,并密切观察病情变化,如出现妊娠脂肪肝,必须立即终止妊娠,如随着胎儿增大,准妈妈的肝脏负担稍加重,病毒抑制好,肝功能的轻度异常,可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的保肝药物。

  准备怀孕的女性,有的学者认为:她们可以在受孕7个月开始,与病人签好同意书,选用妊娠安全性较高的B级药物拉米夫定或替比夫定抗病毒,并在新生儿出生后按0,1,6月在不同的部位同时接种乙肝预苗和乙肝免疫球蛋白,实施母婴阻断,减低胎儿的乙肝感染率。

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  新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早越好

  说到孕育,乙肝妈妈最关心的就是母婴阻断了,最怕把自己的乙肝病毒传播给宝宝。以往,有乙肝专家建议在妊娠7、8、9三个月,准妈妈每个月注射一针高效价的乙肝免疫球蛋白,以此阻断乙肝病毒的母婴传播。现在专家认为,这个剂量太微不足道!

  到底准妈妈该如何阻断乙肝的母婴传播呢?

  最关键是在孩子出生24小时内,尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫,越早阻断效果越好,成功率可高达95%。

  其实,大部分母婴传播源于子宫内感染的机率很低,绝大部分感染发生在分娩期。胎儿在经产道分娩而出时,可能吸入母血、羊水等分泌物中的乙肝病毒,这是母婴传播的主要途径。不过,好在新生儿携带的乙肝病毒由血液循环落植到肝脏需要一段时间,只要及时在他们体内注入乙肝免疫球蛋白,能及时产生中和作用,清除这些病毒,避免病毒入侵肝脏。

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  为更早地在新生儿出生的第一时刻注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,准妈妈一定要把需要提前告知产科医生。此外,第一次疫苗接种后1个月和6个月时,还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。

  很多乙肝妈妈关心自己究竟能不能哺乳,如果准妈妈不是大三阳或和乙肝DNA阳性就可以母乳喂养。

(责任编辑:江慧)

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