乙肝疫苗多久后失效 3个因素影响效果

　　1、儿童体质指数异常

　　体重过轻或者超重甚至肥胖均是导致儿童乙肝疫苗接种无（弱）应答的重要因素。有研究认为“体质指数”为免疫失败的影响因素之一。对早产儿乙肝疫苗接种后免疫效果的回顾性分析显示，体重和接种剂量是影响早产儿乙肝疫苗的免疫效果的主要因素。早产儿体重过轻影响免疫应答效果。另有研究表明肥胖也可影响接种效果，其他研究也证实，体重超重是儿童乙肝疫苗接种不应答的影响因素。

　　2、儿童免疫功能耐受

　　儿童接种已经疫苗后无或弱应答与免疫耐受有关，而乙肝病毒感染或携带者是免疫耐受的重要原因之一。如果家中有乙肝病毒携带者可能已导致了受试者感染，或者其他自然原因感染了乙肝病毒，这两者注射乙肝疫苗后均不会产生预期效果。大量研究提示，母亲为乙肝病毒感染者的新生儿抗-HBs阳转率明显偏低，原因可能是胎儿接触乙肝病毒抗原，致使T细胞产生不同程度的免疫耐受，并对抗-HBs阳转形成负免疫调节作用，导致新生儿出生后对乙肝疫苗低应答。而如果不发生耐受，母亲携带HBsA克则会增加自然感染的机会而引起免疫儿童的自然加强免疫。

　　3、反复呼吸道感染

　　小儿因机体免疫力低下，易发生各种感染，呼吸道感染最为常见，呼吸道感染可使患儿机体免疫力进一步下降，有研究表明反复呼吸道感染继发免疫功能低下发生率达77.5%，乙肝疫苗免疫接种失败率达63.6%。

　　以下三种办法可以补救。

　　重新接种并加大接种剂量。如果原来接种时只用了10微克，这次可加大到15微克~20微克。对于“高危人群”如从事血液透析的医务人员、牙科医务人员等的预防接种剂量，每次可注射40微克。

　　重新接种时更换不同厂家的乙肝疫苗。重新接种仍要接种3次。

　　我国新近生产出一种每一支疫苗含有60微克的强化性乙肝疫苗，凡是原来接种失败的人都可应用此疫苗，只需注射一次即可。

　　导致乙肝疫苗接种失效的原因有很多，大家要清楚疫苗大致失效的时间。那么，接种乙肝疫苗多久后失效？

　　据我国的医学调查，按照规定程序接种3针乙肝疫苗后15年，51%接种者体内仍含有对乙肝病毒的抗体，接种疫苗人群仍然对乙肝病毒有抵抗力。

　　证明对接种乙肝疫苗的人群来说，半数人群的免疫力至少能保持15年。但不是说，在15年内不需要复种乙肝疫苗。每位接种者的情况是不同的，有些人接种乙肝疫苗后抗体水平较高，持续时间较长；而有些人接种乙肝疫苗后，抗体水平较低，持续时间较短。因此，乙肝疫苗要不要复种，多长时间需要复种，对每个人来说，应区别对待。当体内乙肝抗体消失或过低时，应复种乙肝疫苗。复种之前要测定乙肝表面抗体的滴度，血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长（3～5年以上）。

　　当乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升时，应在半年内接种。

　　抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

　　如果家中有乙肝病毒表面抗原携带者，而且其他家庭成员接种乙肝疫苗将近10年的时候，家庭成员感染乙肝病毒的危险性相对较高，最好进行乙肝疫苗复种。值得注意的是，请到正规医疗机构接种乙肝疫苗，注意不要接种过期乙肝疫苗。

　　有的曾经接种过乙肝疫苗的人，在后来检查的时候发现乙肝表面抗原阳性，就怀疑检查结果有误，认为接种过乙肝疫苗的就不会患乙肝，这种观点也是错误的。需要强调的是，乙肝疫苗具有卓越的疗效，是预防乙肝最可靠的方法，这点是毫无疑问的。但是，乙肝疫苗的保护率为90%—95%，并不是百分之百，有少数人即使注射了疫苗也没有产生抗体，这与人体对乙肝疫苗免疫反应的差异有关。另外，是否按照规定的程序和剂量接种乙肝疫苗以及注射时是否已经感染了乙肝等等都有非常密切的关系。

（责任编辑：王少华）