乙肝病毒携带者用不用治疗?我们常常看到一些网站或书刊上说,乙肝病毒携带者是不用治疗的。认为,大部分乙肝病毒携带者不会发病,不会引起肝炎、肝硬化、肝癌等情况,但是,事实真的如此吗?
对于乙肝病毒携带者来说,乙肝病毒就像潜伏在人体内的慢性毒药,总是在不经意间就对人体造成了伤害。关于无症状乙肝病毒携带者用不用治疗一直是一个有争议的问题,认为不需要治疗的理由有二:一是大多数无症状携带者往往长期携带也不一定有什么后果;二是确实没有特效药可以治愈,而且无目的用药反而会增加肝脏负担。所以,对于乙肝病毒携带者,西医不主张用药,因为西药抗病毒要在转氨酶2-8倍时,才是合适的抗病毒时机,否则治疗意义不大,甚至产生耐药性。但是中医中药不受限制,完全可以通过中医中药打破免疫耐受,调节免疫,清除病毒。因此,有条件的乙肝病毒携带者进行中医药的调节是很有必要的。
部分肝功能正常但是病毒量较高的中年人,大多携带病毒时间比较长,可考虑进行肝活检,若检查发现存在肝组织炎症或肝纤维化,应该给与治疗;已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑药物抗病毒治疗。另外,伴有肝区疼痛的携带者并不一定都是心理性的疼痛,肝穿病理资料提示,伴有肝区疼痛的携带者大多均存在较重的炎症及纤维化,应给予适当治疗。长期忽视会导致进展至肝硬化,延误治疗时机。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。