什么是皮试?结果阴性就一定不过敏吗?

热门文章排行榜 >>2017-09-30 16:14来源:99健康网
导语

什么是皮试?皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。常见需要皮试的药物主要有青霉素类、抗毒素及免疫血清、门冬酰胺酶等。那么,皮试结果阴性就一定不过敏吗?

  皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡

什么是皮试 皮试要做哪些准备工作 皮试阴性就一定不过敏吗

  皮试的准备工作

  首先应当制备试验用抗原,如有合格商品可直接购买。可以作为变应原的物质种类繁多,例如动物皮毛、家禽羽毛、鸽粪、昆虫、螨类、真菌、花粉、杂草、物理粉尘和各种食品等都可能成为变应原。不同抗原的制备方法不同,但一般包括以下几个步骤:

  ①收集原料;

  ②粉碎与匀浆;

  ③脱脂与提取;

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  ④过滤与分离;

  ⑤分装保存。

  分装保存之前应对提取产物进行鉴定。

  首先必须经过无菌试验、急性毒性试验和热原检查,保证提取产物无明显的毒副作用;还要测定产物的蛋白含量,用凯氏定氮法或磷钨酸沉淀法标定出总氮单位或蛋白氮单位。变应原的范围很广,难以做得完全,所以查找变应原需依靠患者的病史和医师的经验以将可疑范围缩小,学样成功的机会就大得多。

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  一般医院和卫生所都能做药物过敏试验,多在注射室完成;防疫部位在一些免疫接种之前有时也要做皮肤试敏;其余的均在变态反应科或检验科的专门实验室。实验室应有专人负责,除具备各种专用试验器材之外,还应备有意外抢救的药品及设施。试验部位应清洗干净,严格消毒,以免皮肤的不洁物引起非特异性反应或感染。当皮肤患湿疹、感染、皮炎或外伤时不宜进行皮肤试验。正在或近日服用免疫抑制剂或抗组胺药物者也不宜进行皮肤试验。

  哪些药用药前要做皮试?

  临床须做皮试的常见药物主要有青霉素类、抗毒素及免疫血清、门冬酰胺酶、盐酸普鲁卡因、维生素B1注射液、胸腺肽注射液、鲑降钙素注射液、纤溶酶、糜蛋白酶造影剂如复方泛影葡胺、碘卡酸等。

  皮试阴性就一定不过敏吗?

  以青霉素皮试为例,过敏分为速发型与迟发型,临床上以速发型为多见,多发生在注射后15~30分钟,一般皮试都只观察15分钟,但有的人用青霉素数小时后出现过敏反应,有的人甚至在持续用药的情况下2~20天后才出现过敏反应。(参考网站:医学教育网)

(责任编辑:张淑兰)

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