膝关节炎是最常见的关节疾病，年龄越大，发病率就越高。研究显示，60岁以上老人的膝关节炎患病率为50%，超过75岁，患病率更是高达80%。超九成的膝关节炎患者疼得厉害才去医院看病，一些患者从出现疼痛到确诊的时间长达2年之久。目前，骨关节炎已是成人残疾的第二大原因。

　　50岁后

　　膝关节更容易磨损

　　不是运动员非要每天跑上10公里，膝关节上缠着绷带还在爬山，虽说生命在于运动，但对于中老年人来说，这些超负荷的运动却可能累出膝关节炎来。北京协和医院骨科主任医师翁习生说，运动要靠关节的活动，人的关节里有一层软骨，一般不易磨损，但50岁后就很容易磨损，此时不是运动越多越好。患了膝关节炎，运动还要缠着绷带，说明关节已经在退化了，需要休息，否则越运动越糟糕。

　　膝关节炎是最常见的关节炎，与病人的年龄密切相关，年龄越大，关节软骨更容易因为长期的磨损而逐步退化。患了膝关节炎，最明显的感受就是疼痛，不仅关节疼，还会肿，有时还有火辣辣的烧灼感，晚上也可能长期疼得睡不着觉。

　　疼痛会让患者的运动能力下降，活动量减少后，关节和肌肉长期得不到锻炼，膝关节的活动功能也就受限了。

　　老人膝关节疼 先为“疼痛”打打分

　　除了疼痛，炎症和功能也是膝关节炎病情的两个重要评判指标。翁教授说，膝关节炎会在疼痛、炎症、功能和疾病进展四者间产生恶性循环。疼痛是膝关节炎的主要症状，疼痛会导致炎症。炎症是膝关节疼痛、患者行走活动的功能受限和疾病进展的主要原因。疾病进展了，疼痛也会加重。当病人疼得腿都伸不直了，此时疾病也进展了。

　　为了更好地明确膝关节炎的症状表现，日前北京协和医院和辉瑞联合发布《图示化膝关节炎患者自我评估问卷》，经过许多骨科医生和膝关节炎患者的反馈，将膝关节炎的疼痛症状分为疼痛、炎症和功能三类。为膝关节炎病人提供一个评估病情的简易方法：

　　疼痛包括5种，天气变化时疼痛、静息痛、运动痛、启动痛和关节畏寒。炎症包括3种，关节肿胀程度、晨僵时间和局部皮温。功能包括8种，做家务、蹲起、上楼梯、下楼梯、一次性步行距离、一次性步行时间、一次性站立时间和需要助行器械。

　　小贴士

　　减少膝关节负荷 游泳和走路最好

　　翁教授说，膝关节炎患者可以适量运动，但要减少在运动过程当中给关节增加的负荷。走路和游泳是很好的方式。走路对膝关节炎患者虽有负荷，但对病人来说是合理的，游泳也是一样。此外，还可以躺在床上做一些关节方面的运动。相比之下，爬楼梯的运动程度就不一样了。人走路时两个膝关节是分摊重量，但爬楼梯负荷是平常的4到6倍，是不合理的。

（责任编辑：江慧）

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