在家中牵引着小宝宝走路时，由于宝宝关节脆弱，很容易把宝宝手臂拉脱臼，也叫“肘错位”，医学术语叫做“小儿桡骨头半脱位”。当给小宝宝穿衣服或者宝宝玩耍时，猛然牵拉宝宝的胳膊，都有可能发生牵拉肘。这时宝宝骤然间啼哭不止，或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。肘关节往往呈半屈位，前臂不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。这种错位好发于4岁以下的宝宝，这是因为4岁以下的宝宝桡骨头上端尚未发育完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱。
宝宝脱臼后的紧急处理
一旦宝宝发生脱臼，家长不必惊慌失措，在脱臼后的两三个小时内让关节恢复原状，还不太困难，时间太久，周围的组织就会肿胀，复原就困难。
护理方法：
宝宝脱臼之后非常疼痛，首先要先安慰宝宝，并立刻处理。关节脱臼的部位会压迫神经，这时拉长的韧带以及肌肉，稍微一动就非常痛。单纯的脱臼往往比骨折要更加疼痛。手会垂在胸前。可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上。但是别随意移动宝宝患肢，避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害，先固定患部后施以冰敷，尽快到医院治疗。
即使关节恢复到原来的位置，受伤的韧带或周围的组织也还是需要治疗。几个星期都不可活动关节，这期间比骨折的情况更为疼痛。
脱臼复原后父母需要注意的问题
关节复位后，一般不需要固定，但家长应该注意，切忌不可用提物的方式突然牵引宝宝的手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，更不要拉着宝宝的手把他提起来。以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。宝宝的手被拉直并手掌向上的姿势最容易受伤。所以家长在扶宝宝时，应该抓住他的肘关节或上臂。一岁左右的宝宝学走路时，家长应把两手放在他的腋窝下。
如果宝宝脱臼超过24小时或有反复脱臼史，因局部有肿胀，复位时弹响声或弹跳感多不明显，复位后疼痛也不一定即刻消失，但其他症状大多能缓解。此时，宜用三角巾将宝宝肘部固定在直角位置，一周左右即可。
（责任编辑：张小凤）
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