得了直肠息肉　有必要切除吗？

　　什么是肠息肉?
　　
　　随着电子肠镜的日益推广，常常能在肠镜检查中发现肠息肉患者。大部分病人或其家属听到肠息肉的第一个反应往往是“是不是要开刀”?
　　
　　发现肠息肉是否都要切除?
　　
　　肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性，危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变，则相当于一个“定时炸弹”，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此，发现肠息肉应将其切除。
　　
　　肠息肉切除手术参考费用
　　
　　直肠良性肿物切除术：1000/次。
　　
　　经内镜直肠良性肿物切除术：920/次(激光、套扎法分别加收200元)。
　　
　　切除息肉一定要开刀吗?
　　
　　随着医疗技术的发展，现在，大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。
　　
　　近几十年，随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下治疗技术发展得最快，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有：
　　
　　(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
　　
　　(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
　　
　　(3)多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。
　　
　　可以说，内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有明显优势。美国Bernard曾报道剖腹手术后，病人恢复正常生活平均要28天，而内镜下切除息肉，恢复正常生活平均仅需2天，且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少，对年老体弱或婴幼儿均适用，因此该方法现已广泛普及。

（责任编辑：豆豆）