直面解析直肠脱垂经会阴切除术
导语
直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂；直肠全层脱出称完全脱垂。
直肠脱垂经会阴切除术直肠脱垂经会阴切除术(Mikulicz)⑴切开外层肠管 ⑵缝合内、外前壁浆肌层 ⑶缝合后壁浆肌层 ⑷切开内层肠管 ⑸缝合前壁全层 ⑹缝合后壁全层 ⑺切除脱垂肠管 ⑻还纳肠管。直肠脱垂经会阴切除术(Mikulicz) [适应证]直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出肛门外的直肠，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的水肿、粘连、不能返纳或已有坏死的病例。[术前准备]全身应用抗生素，并口服肠道抗生素以控制感染，其他同肛门环缩术。
[麻醉] 硬膜外麻醉或腰麻。局麻可使炎症扩散，不宜采用。
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