治疗肝硬化需谨记五大原则

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。那么要治疗它需要遵循哪些原则呢?

　　1、蛋白质供给要适量

　　低蛋白血症是发生腹水的重要机制，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生，预防肝硬化赋税的发生。

　　在病情稳定情况下，每公斤体重供应1。2～5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80～100g，其中一半应来自营养价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。

　　2、碳水化合物供给要适中

　　碳水化合物包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。

　　肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日供给碳水化合物量350～400g即可保证机体需要。

　　3、脂肪的供给不宜过多

　　硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少，排泄不畅，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每日以40～50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

　　4、维生素供应要丰富

　　肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏，因此要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

　　5、限制水、钠的摄入

　　限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃低盐或者无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可适度增加盐的摄入，每日2～3g钠盐。有大量腹水的病人，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口干、烦渴，可饮少许，每天水的总进量以不超过 1500ml为宜。

　　肝硬化的治疗方法

　　1、药物治疗。是药三分毒，在对肝硬化进行药物治疗时，患者要正确地应用养肝保肝药物，如养肝片，就通过五味子和微量元素硒的作用来帮助肝功能的恢复。

　　2、抗肝纤维化治疗。早期肝纤维化是肝脏的一种自我保护，但是时间一长随着肝纤维化数量的增多，就会使肝脏出现肝硬化，这也是肝硬化出现的原因之一。所以防治肝硬化，还要做好肝纤维化的逆转工作。

　　3、抗病毒治疗。病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的诱发因素，怎样治疗肝硬化效果好呢?所以对病毒性肝硬化进行治疗时，尤其要注重病毒治疗，一般是以西药为主，中药为辅，这样才能真正做到标本兼治。

　　4、饮食生活。要想对肝硬化治疗取得好的效果，不仅要进行医学治疗，也要辅助生活护理，患者要注重休息，保证睡眠时间和睡眠质量，注意饮食健康和营养的补充，并适当控制部分营养元素的摄入。

（责任编辑：黄志伟）