必知：肝癌偏爱这6类人

　　肝癌偏爱这6类人

　　1、有肝癌家族史的人

　　一方面许多损害肝脏的遗传性疾病，如色素沉着病、糖原贮积症等都会发展为肝硬化，肝癌的发生率也很高;另一方面，大家认为肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前没有证据表明肝癌会遗传。

　　2、生活在肝癌高发区的人

　　中国的肝癌高发区主要在东南沿海，如广西的扶绥、隆安，福建的厦门、同安，江苏的启东、海门，上海的崇明、南汇等，这些地区平均每10万人中至少有30人死于肝癌。另外，肝癌发病率，沿海高于内地，东南、东北高于西南、西北地区。

　　3、基因突变

　　环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化，引起细胞的点突变和基因易位，是加速癌细胞增殖的可能因素。

　　4、饮水不健康

　　水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤，但流行病学调查却证明，饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。无疑提示水源中存在有致癌物质，还可能是多种致癌物质的共同作用，譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。

　　5、长期酗酒

　　长期酗酒，可明显损伤肝细胞以及导致营养不良，肝脏易发生肝硬化，在肝硬化的基础上可发展成肝癌。当然，除了上述饮食因素外，乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病（如华支睾吸虫）、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是，当上述两种因素起作用时，肝癌更易发生，如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝细胞癌变的发生。

　　6、肝炎后肝硬化病人

　　50%以上的肝硬化病人发生癌变，而且多是病情反复、肝脏功能改善不良、经常出现腹水等合并症的患者。

　　肝癌要做哪些检查项目

　　1、B型超声

　　B超特点是易操作、费用低，可检出大多数肝脏占位性病变，是诊断早期肝癌最常用的检查方法，但B超对于较小的结节（直径《1cm），超声检测的准确率较低，此时要结合其他影像学检查来明确诊断，如CT、MRI（磁共振成像）等。

　　2、甲胎蛋白（AFP）

　　甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用，常作为B超、CT的辅助检查。当AFP200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时，就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。但需提醒的是，甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌，因为尚有30%-40%的肝癌患者检测的AFP呈阴性，对这些患者应借助B超、CT等相关检查，必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。

　　3、超声检查

　　超声检查，是肝癌的早期检查方法，对肝癌病变的检出率是非常高的。其特点为操作起来比较容易，费用也比较低。

　　4、核磁共振

　　核磁共振是这几年发展比较快的手段，随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振也是比较重要的肝癌早期的检查方法。

（责任编辑：吴紫蝶）