肝脏要如何解毒

热门文章排行榜 >>2010-11-09 20:12来源:99健康网
导语

  肝脏是人体内主要的解毒器官,它可保护机体免受损害。外来的或体内代谢产生的有毒物质都要经过肝脏处理,使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。

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  肝脏解毒主要有以下几种方式:

  (1)化学作用:有氧化、还原、分解、结合和脱氨等作用,其中结合作用是一个重要方式。毒物与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合后可变为无害物质,由尿中排出。体内氨基酸脱氨以及肠道内细菌分解含氮物质时所产生的氨,是一种有毒的代谢产物,氨的解毒主要是在肝内合成尿素.随尿排出体外。当肝功能衰竭时血氨含量升高。

  (2)分泌作用:一些重金属如汞,以及来自肠道的细菌可经胆汁分泌排出。

  (3)蓄积作用:某些生物碱如士的宁及吗啡可蓄积于肝脏,然后逐渐小量释放,以减少中毒程度。

  (4)吞噬作用:肝静脉窦的内皮层含有大量的枯否氏细胞,有很强的吞噬能力,能吞噬血中的异物、细菌、染料及其它颗粒物质。据估计,门静脉血中的细菌有99%在经过肝静脉窦时被吞噬,因此,肝脏的这一滤过作用的重要性是极为明显的。

  许多激素在肝脏内经类似上述方法处理后失去活性,如类固醇激素和抗利尿激素等。某些肝病患者可因雌激素灭活障碍而在体内积蓄,引起性征的改变。醛固酮和抗利尿激素的灭活障碍可引起钠和水分在体内潴留。

  解毒功能经常受年龄、性别、昼夜节律、营养状态、饥饿、妊娠、内分泌及遗传因素等影响。例如新生婴儿容易发生氯霉素中毒,原因之一是肝内生物转化酶系发育尚不完善;老年人对氨基比林、保泰松等转化能力较差,故用药后药效较强而副作用也较大。氨基比林在男性体内半寿期约13.4小时,而女性只有10.3小时,说明女性对氨基比林的转化能力强。

  某些外源性物质(如农药、毒物)或亲脂性药物可使肝内药酶合成显著增加,从而对其他药物的代谢能力增强,称为酶的诱导作用。目前已知至少200多种药物和化学物质具有酶诱导作用,如苯巴比妥、利福平、安体舒通等。药酶诱导作用有时可造成药物性肝损伤或化学致癌。

  有些药物可通过抑制药酶,使另一药物的代谢延迟,药物作用时间延长和加强,称为酶的抑制作用。微粒体酶的专一性不高,多种药物可以作为同一酶系的底物,因而出现各种药物对药酶的竞争性抑制,如保泰松可抑制甲磺丁脲的代谢,而增强其降血糖作用。

(责任编辑:佳惠)

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