我国乙肝慢性感染者约有1.2亿,健康携带者大约占1/4,也就是3000万,“他们受到了很多不公正待遇,承受着巨大的精神负担,值得我们关注”。 他们该做些什么呢?
一般在幼年感染
众所周知,乙肝是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶,为什么很多人感染乙肝后没发病、又不能将它清除呢?人体内存在免疫耐受,在中国,母婴垂直传播是乙肝最主要的传播途径,绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染病毒的。
婴幼儿的免疫系统发育还不完善,误以为外来的病毒是自己身体的一部分,所以对它没有识别和清除,于是病毒潜伏下来,在人的肝细胞里生存。这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。
在很长的时间里,人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击,二者和平共处、相安无事;虽然病原学检查提示病毒繁殖得很厉害(俗称“大三阳”),但是肝功能很正常,人没有任何症状。不过,陈教授认为,称其为“健康携带”是不准确的,因为大量的肝穿结果显示,肝脏会有程度不一的损伤,当然大部分是轻微的。陈教授说,这是因为病毒利用人体的遗传物质进行复制,会对人体产生一定影响。
平时接触不会传染
很多人一听说有同事、同学是乙肝病毒携带者就很紧张。这种担忧不必要。乙肝病毒的传播途径主要是垂直传播和血液、体液接触。按照传染病有关法规,只要不是从事食品和幼教等工作,乙肝携带者就学、就业不受任何影响。在普通接触中,人的皮肤就能将病毒阻挡在外。最主要的是,人成年后多对乙肝病毒有很好的免疫力,即使感染了,也能很快将其清除。
随着乙肝疫苗进入计划免疫,母婴传播被阻断,乙肝病毒携带者已经逐渐减少了。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。