儿童头痛不可忽视

　　儿童头痛不可忽视

　　许多人常有莫名头痛问题，小孩也是。当小孩叫头痛的时候，也常常是父母亲头痛的时刻。医师指出，小孩头痛病例，在小儿神经科门诊里占了不少比例，家长千万不可轻忽。

　　幼儿头痛原因有五大类。

　　第一是五官器质疾病：很多小孩的头痛其实都不是头部的问题，而是五官的疾病牵动所引起的疼痛，如近视、弱视、散光、中耳炎；鼻塞、鼻窦炎、蛀牙、牙脓包等，这些因素引起头部的疼痛。

　　第二是肌肉收缩的头痛：这种头痛常发生在太阳穴附近，由于功课压力、情绪紧张或过度疲劳，造成头皮肌肉紧张而引起头痛，通常在下午或晚间较易发生，经过休息之后，会得到舒缓改善。

　　第三是心理因素的头痛：这种病人的头痛，其实是心理挫折下的产物，很多小孩子常会以叫头痛来引起父母的注意，也有些小孩在学校适应不良、害怕上学、考试或做功课，也会以头痛来做为逃避的藉口。父母需要耐心的观察及询问，找出小孩头痛症结，并与学校老师配合，才能消除小孩的头痛。

　　第四是偏头痛：这是一种血管膨胀引起的头痛，常位于前额部及后枕部，通常病人会觉得半边或两侧的头皮阵阵抽痛，还会有如恶心、呕吐、怕光、头晕、眼肌麻痹或半身不动等一些身体症状。有些病人在发生头痛之前，会先有视觉方面的预兆，如散光、盲点、色觉错感等情形。在发生预兆时如即时服下血管收缩剂，可以预防头痛。

　　最后是真正脑部疾病：如脑瘤、脑炎、脑膜炎、脑血管阻塞、脑出血等，除了脑瘤较缓慢外，大部分都是相当急遽且剧烈的，病人除有相当厉害的头痛外，还会有恶心、呕吐、神智不清、抽搐或手脚无力等颅内压升高现象，甚至有生命危险，所以不能掉以轻心。

　　如果小孩的头痛由来已久，且每次发作的情形跟以往没有什么特别，则休息和观察即可；万一痛得很厉害又无法入睡，可以吃些止痛药。而如果首次发作，则必须小心注意，最好请专业的医师检查，确定非脑瘤或是脑压升高等潜在因素引起的，万一怀疑有上述病变，应该住院做进一步的检查。幼儿头痛虽是常见的症状，所幸绝大多数都是属于良性的血管性及肌肉收缩性头痛，唯一要注意的若是脑部病变引起，若未能及时发现，常会遗留严重的后遗症，千万不可疏忽。

（责任编辑：实习刘纯钶）