哮喘宝宝应早治 三岁内能治愈

　　家有哮喘宝宝，你该注意什么?

　　“我的宝贝孙子已经咳了两星期，半夜咳得特别厉害，有时整夜咳得没法睡。稍微运动也会咳。宝宝可怜，大人也跟着受苦。医生说他是过敏性哮喘。听说哮喘的小孩不能运动，不能吹冷气，不能打预防针……我们该怎么办?”

　　这是一位外婆读者写来的信，相信很多家有哮喘宝宝的父母也有诸多疑惑。为了帮您答疑解惑，我们特别采访了有关专家。

　　儿童哮喘不一定喘 三岁以内能完全治愈

　　有的宝宝长期咳嗽，断断续续，时好时坏。当医生诊断为哮喘时，家长很疑惑，宝宝只是“咳”，没有“喘”啊。不喘也可能是哮喘吗?

　　儿童哮喘病有一半左右的病人，一开始只是以慢性咳嗽来表现，尤其半夜咳得厉害，运动后也容易咳，用普通的感冒药治不好，一拖几星期，这就应该怀疑宝宝得了哮喘了。一般来说宝宝哮喘发作时会出现打喷嚏、胃口不好、咽喉疼痛和咳嗽等症状，症状在宝宝活动后或早起时最明显;宝宝哮喘严重时会出现紫绀及鼻翼扇动现象，宝宝的哮鸣音较粗短、低调，常伴有水泡音。

　　这种不典型的过敏性哮喘的诊断，一般来说并不需要什么特殊的检查设备，根据以下几点简单的病史便可评估：

　　1. 明显的家族过敏史，父母、兄弟姐妹常有过敏性鼻炎、皮肤炎或哮喘病。

　　2. 有典型的过敏病史：

　　●从小有异位性皮肤炎(湿疹)，这些湿疹一开始常发生于脸上，随着宝宝慢慢长大，湿疹也会散布到四肢外侧，儿童期后则好发于关节内侧。

　　●过敏性鼻炎，宝宝一早醒来会喷嚏连连、鼻塞及流鼻水。

　　●反复性发作的细支气管炎。宝宝有3次以上的喘鸣发作。

　　3. 对普通感冒药反应不好。很多久咳的宝宝吃了好几个星期的感冒药，症状一点都没改善，但只要给予治疗气喘的药物，效果就很明显，若有这种情形，一定要怀疑宝宝是否得了哮喘。

　　特别提醒：

　　80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期，气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常，婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制，但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制，则需终身治疗。因此，哮喘的早发现、早诊断、早治疗非常重要。

　　儿童哮喘病到底会不会治愈?

　　听到自己的宝宝被诊断为哮喘，父母往往都很担心，担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生，宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。

　　儿童哮喘病患者，气喘症状会随年龄而递减，至少有 1/3患儿会完全痊愈，另有1/3症状会大幅改善，而且会减少其急性发作的次数。所以，假如你的宝宝患了哮喘，大可不必过分忧虑与绝望，但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗，与医生好好配合，坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理，争取最好的治疗效果。

　　特别提醒：

　　●有过敏性哮喘的孩子同时合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右，也就是目前国际上公认的理论：同一气道同一疾病。因此需要上下气道同时治疗，否则事倍功半。

　　激素类药物治疗哮喘

　　在激素药物中，吸入型糖皮质激素是目前最强的局部抗炎药物，也是目前哮喘治疗的最好方法，吸入的药物可以较高浓度直接到达病变部位，因此起效迅。

　　“儿子有哮喘，是不是他必须经常使用哮喘药物”，专家解释，使用哮喘药物的频率与患者的哮喘严重程度以及症状出现的频率有关。比如，如果患者的症状只在每年过敏原多的季节出现，那么患者只需要在此期间使用药物控制症状。但是，如果不是这种情况，像患者病情不稳，反复发作，那么就需要每天使用药物。家中要经常备好药物，像沙丁胺醇、沙美特罗等。

　　关于哮喘治疗，首先得要弄清原因，然后才能对症下药，目前，有效的治疗哮喘，关键是要采取个体化治疗。医生对哮喘做出正确的诊断后，根据患儿具体情况，包括了解诱发因素以及患儿以往发作规律，与患儿及家长共同研究，提出并采取一切必要的切实可行的预防措施，包括避免接触过敏原(变应原)、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。然后为患者“量身定做”，专门制定一套正规、完整、适合患者自身的治疗方案，切不能一概而论。

　　脱敏治疗 抑制哮喘

　　“对于用吸入药物不能有效地控制哮喘发作，而又是多由过敏原导致的哮喘患儿，可以考虑用标准化脱敏治疗”，专家介绍，脱敏治疗是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法。如果是由狗毛、猫毛、蟑螂、霉菌与花粉类等过敏原所引起的哮喘都可以采用这种方法。

　　脱敏性治疗哮喘优势很多，其一：标本兼治，起效显著，脱敏彻底，还能克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性。其二，安全性高，脱敏治疗哮喘最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性，从而还减轻了医护人员和患者的心理负担。

　　“但值得注意的是，治疗哮喘需要长期坚持，然而很多患者却很难做到”，一般接受哮喘治疗需要6个月—2年，患者在病情不稳、反复发作时知道接受治疗，但病情一旦控制，对生活没有什么影响时，常常就忘了再去治疗。“小孩觉得无所谓，能吃能玩，家长也就掉以轻心了”，正是因为不去坚持，才导致患儿病情反反复复，治愈困难。

　　食疗小窍门：

　　*枸杞胡罗卜猪睾汤：鲜猪睾丸两个，去筋膜洗净。取枸杞子15克，胡萝卜120克切块，与猪睾丸一同入锅，加水300毫升，煮熟后浓缩成200毫升，加少许盐调味。分早晚服用。胡萝卜含有β-胡萝卜素，可调节细胞内平衡，减少过敏，枸杞子、睾丸补肝肾。提高免疫力，防止哮喘复发。

　　*蜂蜜红枣汤：红枣30克，加水煮熟，调入1茶匙蜂蜜服用。红枣含有大量抗过敏物质，蜂蜜中含有微量蜂毒，有抗过敏、治疗哮喘的功用。

（责任编辑：实习廖颖萍）