小儿腹泻用什么药好?(3)

热门文章排行榜 >>2011-01-18 16:22来源:99健康网
导语

小儿腹泻是怎么回事?小儿腹泻吃什么药好?如何治疗小儿腹泻?下面小编就为你详细介绍下。

小儿腹泻 腹泻用药 小儿腹泻 原因

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  治疗:

  1、饮食调整。

  2.根据病原选择抗生素治疗。

  3.有失水者做口服或静脉补液。

  4.对症支持治疗。

  用药原则:细菌性肠炎选用1~2种抗生素,如庆大酶素(小儿不建议使用)、氨芐青毒素、新青酶素Ⅱ。霉菌性肠炎选用制霉菌素、克霉唑、里素劳等口服。轮状病毒性肠炎口服潘生丁,或静滴病毒唑,一般不使用抗生素。腹泻时间长,体质虚弱者予支持疗法,输注白蛋白或血浆。中毒症状消失,大便检查无红细胞、白细胞及脓球,但腹泻不止者可用止泻剂,呕吐、腹胀者对症处理 ,重型腹泻引起失水、电解质紊乱,即应进行液体疗法,输入各种组成液,如2:1溶液、1/2张液、2/3张液,酸中毒严重者补充碱性溶液,如出现低钙抽搐者,可补钙。

  目前,治疗小儿腹泻常用的药物,比较安全有效的有: 1 蒙脱石粉,即思密达 ,具有加强、修复消化道粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各种腹泻。 2 微生态调节剂,如双歧杆菌制剂 ,疗效较好的制剂有培菲康、丽珠肠乐、金双歧,可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。(药品具体名太多,恕不一一列举)也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:属伤食型,宜消食化积、和中止泻。可用保和丸、大山碴丸、化积散、小儿化食丸等。属风寒型,宜疏风散寒,化湿祛邪。可用藿香正气散、暑湿正气丸、暖脐膏、健胃止痛片等。属湿热型,宜清热利湿。可用加味香连丸、香连丸、木香槟榔片、胃生力片等。属脾虚型,宜健脾止泻。可用七味白术散、小儿参苓白术散、小儿止泻片、小儿香橘丸、启脾丸等。属脾肾阳虚型,宜补脾温肾。可用附子理中丸、四神丸、补脾益肠丸等

  目前收集到的不宜使用的治疗小儿腹泻的有:

  1:易蒙停

  适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定5岁以下儿童禁用。

  2:复方苯乙哌啶

  适用于急慢性功能腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含有盐酸地芬诺酯2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠道平滑肌,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于2岁婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此2岁以下婴幼儿禁用,2岁以上小儿若用亦须谨慎,要严格控制用药剂量。

  3:氟哌酸

  对致病性大肠杆菌、沙门氏菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,16岁以下小儿不宜选用。

  4:四环素

  具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、强力霉素、美满霉素等可致恒牙黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。

  5:药用炭

  能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿不宜长期应用

(责任编辑:小炼)

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