支招：小儿腹泻的散剂治疗法

　　近几年，采用中药散剂治疗：1岁之内每服0.3克～0.6克，1岁～2岁服0.6克～0.2克，3岁～5岁1.2克～2.1克，1日3～4次，开水冲服。具有服用方便、疗效迅速的优点。

惊泻  大便青白，睡醒即便，小便清长，时时惊啼，神困倦怠，或身微热，指纹青，舌尖红。治以安神健脾，用琥珀清热散(琥珀珠、白蔻仁、钩藤各30克，滑石、柿霜各60克，朱砂48克、甘草90克，薄荷脑0.9克，共研细末)。若脾虚不思食者，加服参苓白术散，同时配合针刺神门穴。

伤食泻  腹胀作痛拒按，大便黄褐色，气味臭秽，肛门红而不肿，小便淡黄，纳呆拒食，频频嗳气，指纹青紫，舌红、苔厚腻，脉细数。久泄不止，容易导致皮毛焦枯，形瘦骨立，变成疳泻。治以消导健脾，用加味三甲散(炙鳖甲、穿山甲、鸡内金、炒槟榔各30克，砂仁12克，番泻叶3克，共研细末)。若呕恶嗳气者，另煎砂仁、佩兰各3克，频服：成疳泻者，又需培补肾阴、兼理脾胃。

脾虚泻  患儿精神倦怠，肌肉瘦弱，不思乳食，面色萎黄，大便稀薄淡黄或完谷不化，无臭气，小便清长，肛色不红不肿，腹软不胀，指纹隐淡，脉细缓，舌淡红、苔薄白。泻久者两目下陷，露睛。治以补虚健脾为主，用参苓白术散(党参、炒白术、茯苓、炙甘草、炒山药、陈皮各48克，炒扁豆36克，莲子肉、炒苡仁、砂仁、桔梗各24克。共研细末)。若久泻不已，配针刺长强穴。

脾肾两虚泻  多为素体虚弱，久泻不止者，症见精神萎靡，肌肉消瘦，面枯无华，泻下清谷，色青，气微腥，小便清长，腹软不胀，四肢发冷，指纹青暗，脉沉细无力，舌淡、苔薄白。甚者闭目垂头，面晦唇青，腹瘪囱凹，额汗如油，啼不出声，乃元阳将脱之兆。治以温补脾肾，用桂附理中散(党参、炒白术、炙甘草、熟附子各30克，炮姜、肉桂各20克，共研细末)。若偏于脾虚者加参苓白术散；偏于肾虚者，加金匮肾气丸；外用胡椒暖脐法(白胡椒5粒，研细，放脐内，外用一般黑膏药或伤湿止痛膏掩贴)；若脱肛者，用五倍子15克，煎汁熏洗后托入。

（责任编辑：豆豆）