随着医学发展,人类对哮喘的预防和治疗都取得了新的进步,越来越多的研究表明哮喘的预防需要从胎儿、婴儿开始;其治疗方面也取得了长足进展,只要能长期接受正规治疗,绝大多数患儿都能实现临床治愈,长期有效控制哮喘,也会和其他儿童一样顺畅呼吸,快乐生活。
每年5月的第一个星期二是“世界哮喘日”,在哮喘人群中,儿童所占比例最高,且一半以上的成人哮喘是从儿童期发病。据天津医科大学第二医院儿科主任、儿童哮喘病专家刘长山介绍,哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病之一。
我国0至14岁儿童哮喘患病率近年来处于上升趋势,流行病学调查显示,10年间患病率已由0.9%上升到现在的1.50%,增加了64.8%。本市0至14岁儿童哮喘发病率也由1990年的0.75%上升到目前的1.49%,70%以上的儿童哮喘首发于3岁以内。
戒烟自然分娩喂母乳
刘长山说,哮喘已经是全球性的公共健康问题,国内外研究显示,哮喘预防应从胎儿期、婴儿期开始。在胎儿期,母亲应戒烟并避免被动吸烟。因为孕妇吸烟会增加后代患哮喘和呼吸系统疾病的机会,胎儿在母体内被动吸烟也影响其正常的生长发育。另外,分娩方式也会影响到儿童体质,调查发现在相同遗传背景下,较剖腹产新生儿,自然娩出的新生儿日后患哮喘的几率要低。如果母亲是过敏体质或患有其他过敏性疾病,孕期要远离过敏原。孕期服用过多抗生素也会增加婴儿日后患哮喘等过敏性疾病的机会。
在婴幼儿期,喂养方式也会影响到哮喘患病情况。研究显示出生后纯母乳喂养(4个月内除母乳外不接受任何其他食物、饮料甚至是水)的婴儿,出现过敏性疾病相对较少,而喂婴儿奶粉的宝宝,发生过敏的几率就偏高。并且婴儿最初出现的过敏性病症往往不是哮喘,而是湿疹和胃肠道过敏症状(腹泻、腹痛等),等婴儿长到3岁后,才逐渐出现哮喘和鼻炎等其他过敏疾患。这可能是因为婴儿奶粉中含有大分子的异体蛋白,有些婴儿不能耐受这样的蛋白质,所以出现了食物过敏(如湿疹等),为他们将来发生哮喘埋下隐患。此外,现在城市婴幼儿过于干净、外出活动过少的过度保护也增加了孩子患哮喘的可能。婴幼儿适当增加户外活动玩玩泥土沙子、多与人接触都能增加他们对病原细菌的抵抗力,降低哮喘发生率。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。