小儿麻疹症状你可知 须知其2大检查方法

　　小儿麻疹这种疾病，是生活中十分常见的一种儿科疾病，一般来讲，其是一种全身过敏性的反应，出现这种疾病之后，会导致很多的不良后果，所以当孩子出现了麻疹后，家长一定要通过对其症状的了解而及时察觉，那么，小儿麻疹的症状有哪些？

　　小儿麻疹的症状：

　　1、前驱期：刚患麻疹到出现疹一般需要3~5天。人体会出现发热、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑，医生一般通过这些症状判断是否为麻疹。麻疹粘膜斑会在口腔粘膜告第一齿处，出现灰色的点，粘膜斑在出现后2—3日就会消失。

　　2、出疹期半周左右之后，病情扩展至耳前、面颊、前额、躯干和四肢，最终可以到达手足心，仅需几天就偏布全身。最初表现为红色的丘疹，直径约3mm。这时多出现全身中毒症，体温升高、淋巴结肿大、肝脾肿大。而且咳嗽的病情会加重，结膜出现红肿、畏光等症状。

　　3、恢复期：半周后，发烧开始退去，全身症状和痛苦得以减轻，皮疹渐渐消退留下色素斑，大约半个月就会全部消去。

　　在临床上，对于小儿麻疹的确诊是需要经过检查的，小儿麻疹的检查方法有：

　　1、细胞学和病毒抗原检查，取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脱落细胞涂片，采用GEMSA或HE染色，在普通光镜下可见到多核巨细胞形成和分 布于上皮细胞核内和胞浆内的嗜酸性，包涵体。病程第1周检查阳性率可高达90%左右，对麻疹诊断有重要参考价值。如果对上述涂片标本作特异性抗体标记染色，则可进一步检查麻疹病毒抗原。

　　2、血清抗体检测，血清特异性IGM抗体是新近感染的标志，应用免疫荧光或捕获ELISA法检测麻疹IGM抗体，是目前普遍采用的特异性诊断方法， 仅需单份血清标本，在发病后3天左右即可检出（发病后5～20天检出阳性率最高），且不受类风湿因子干扰。如果近1个月内未接种过麻苗，而血清麻疹IGM 抗体阳性，即可确诊。留取，病程急性期和恢复期（病后2～4周）双份血清，以血凝抑制（H1）试验和微量中和试验检测总抗体，或以，ELISA、IFA， 检测麻疹IGG抗体，则恢复期血清抗体滴度≥4倍增长，方有诊断价值，可作为回顾性诊断依据。

　　小儿麻疹在确诊后，可采用对症治疗的方法进行：

　　患者应在家或送医院隔离治疗至少至出疹后5 天，如并发肺炎应再延长隔离5～10 天，最好单间隔离，不与有呼吸道感染者接触，专人护理更为恰当。多喝温开水或果汁补充水分，饮食宜富营养易消化，清淡为好，但不可忌荤忌油，恢复期食欲增加时可每天加一餐，以促进康复，特别要补充维生素a 以提高免疫力，可口服20 万u/次，或10 万u/d，分2 次。

　　已证实患麻疹时给予足量维生素a 可大大改善其预后。重视对症治疗，高热时可给小剂量退热剂或头部冷敷，剧咳和烦躁不安者可试用少量镇静剂。为减轻中毒症状，特别对体弱多病者可在早期给予人血丙种球蛋白制剂0.2～0.6ml/kg 体重，肌内注射，1 次/d，共2 次或3 次。

（责任编辑：周婷）