中耳炎严重吗 六大原因惹上中耳炎

　　中耳炎的发病率在儿童时期较高，会给患者的健康带来很大的影响，所以大家在平时生活中要引以重视，多加了解。那么下面就让我们来了解下中耳炎的病因是什么。

　　常见病因

　　1、耳机声音大

　　用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

　　2、吸烟包括吸二手烟

　　吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

　　3、哺乳不当可导致婴幼儿中耳炎

　　如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

　　4、游泳

　　炎炎夏日，游泳的人也越来越多，游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

　　5、擤鼻涕方法不正确

　　有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，因此应提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。

　　6、感冒可引起中耳炎发病

　　感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

　　临床表现

　　1.化脓性中耳炎

　　（1）急性化脓性中耳炎

　　由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

　　（2）慢性化脓性中耳炎

　　是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

　　①全身症状

　　轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　②耳痛

　　耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

　　③耳流脓

　　是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

　　④听力减退及耳鸣

　　开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

　　⑤耳聋

　　轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

　　2.非化脓性中耳炎与分泌性中耳炎

　　（1）听力下降

　　急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

　　（2）耳痛

　　急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

　　（3）闷胀或闭塞

　　耳内有闷胀感或闭塞感。

　　（4）耳鸣

　　一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

　　（5）耳镜检查

　　急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后、上方移位；锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。

　　治疗

　　1、中医治疗中耳炎

　　常见的方法有徐清宣堂红棉散。用消毒棉签将耳道洗拭干净，用消毒棉签将耳道洗拭干净，以纸卷成细管或用细塑料管，摄入适量药，吹入耳道深部即可，每日一到两次传统中药“徐清宣堂红棉散”传统中药“徐清宣堂红棉散”通过补益正气、驱除邪毒、补托排脓和收湿敛疮等功效，调理机体阴阳平彻底解除致病隐患。此方疗效显著，故长久流传于今，广泛成为人们治疗中耳炎的首选中药。人们治疗中耳炎的首选中药。

　　2、药物治疗

　　也是中耳炎的治疗方法之一。药物主要是通过祛除耳朵内脓液，抑制其继续分泌毒液，使耳朵保持一个干净的环境，然后使患处慢慢愈合的治疗过程。物理疗法，主要是通过现代医学治疗技术，清楚脏物，改变患处内环境，使其逐渐恢复正常的治疗方案。不过这种治疗方法，临床效果都不是很好，所以，一般患者并不采用此方法治疗。

　　3、治疗上呼吸道病灶性疾病

　　如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

　　4、局部用药注意事项

　　①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

　　②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

　　5、鼓膜大穿孔

　　影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。（参考网站：民福康健康）

（责任编辑：王少华）