疾病百科 突发性耳聋病因治疗

 　　突发性耳聋

　　是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋，多在3日内听力急剧下降。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关。感音神经性聋，指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋 传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。

　　一、突发性聋的病因

　　突发性聋的病因不明，可能的诱因很多，发病机制不尽相同，可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、自身免疫、代谢紊乱及内耳压力突变有关。突发性聋最明显的特点是突然出现听力下降，感觉声音遥远，病人常能回忆出发病的具体时间。

　　二、突发性聋的症状

　　1、耳聋。此病来势凶猛，听力损失可在瞬间，几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋，慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展，其程度自轻度到全聋，可为暂时性，也可为永久性，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生，可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。

　　2、耳鸣。耳聋前后多有耳鸣发生，约占70%，一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间，有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。

　　3、眩晕。约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕，其中约10%为重度耳聋，恶心，呕吐，可持续4～７天，轻度晕感可存在６周以上，少数患者以眩晕为主要症状而就诊，易误诊为梅尼埃病，数日后缓解，不反覆发作。

　　4、耳堵塞。耳堵塞感一般先于耳聋出现。

　　5、眼震。如眩晕存在可有自发性眼震。

　　三、突发性耳聋的治疗方法：

　　1、早期治疗：部分患者听力恢复较满意，可酌情选用下列药物。

　　（1）血管扩张剂：丹参16-18g溶人低分子右旋糖昔500m1中静脉滴注，1次//d;或者川夸嗓40-80mg加人生理盐水中静脉滴注，1次/d，也可以口服氛桂利嗓（西比员）10mg.1次/d;或者倍他司汀（培他陡） 4 -8mg， 3次/d.

　　（2）抗血栓形成剂和纤维溶栓剂：东菱克栓醉5U溶于200m1生理盐水中静滴，隔日一次，共9次。或者用蝮蛇抗栓酶。。5-1U，静脉滴注，1次/d.此外，尿激酶、肝素也可应用。

　　（3）维生素类药物：维生素13} 100mg肌肉注射1次//d，维生素E50mg， 3次/d，维生紊11610mg， 3次/d.或施尔康1片，1-2次/d.

　　（4）改替内耳代谢药物。

　　（5）糖皮质激素：地塞米松10mg，静脉滴注，1次//d，3d，以后逐渐减It.

　　2、高压氧治疗。

　　3、控制眩晕药物。

　　四、突发性耳聋预防方法

　　由于突发性聋病因尚不明确，并无针对性的预防措施。作为一般性的预防，日常生活中可注意以下几点：

　　1、加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染；

　　2、勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦；

　　3、保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激；

　　4、控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病；

（责任编辑：林小萍）