九仙散

  九仙散

  方歌:九仙散中罂粟君,参胶梅味共为臣,款冬贝桑桔佐使,敛肺止咳益气阴。

  方义:本方所治乃久咳伤肺,气阴两亏之证。肺主气,久咳不已,每致肺气耗散,肺虚不敛,必致久咳不愈,甚则气喘;肺外合皮毛,肺虚卫表不固,则腠理疏松,故见自汗;久咳既伤肺气,亦耗肺阴,肺阴亏损,虚热内生,炼津为痰,故痰少而黏;脉虚数,是气阴耗伤之象。治宜敛肺止咳,益气养阴,兼以降利肺气,化痰平喘。方中罂粟壳味酸而涩,入肺经而善于敛肺止咳,用量独重,故为君药。

  配伍五味子、乌梅两者亦为酸敛之品,均能收敛肺气,生津养肺,可助君药敛肺止咳之功;人参益气生津而补肺,阿胶滋阴养血而润肺,可两补肺之气阴,俱为臣药。款冬花、桑白皮降气化痰而止咳,桔梗宣肺祛痰以止咳,贝母润肺化痰以止咳,四药合用,化痰止咳,利气平喘,故共为佐药。诸药配伍,共奏敛肺止咳,益气养阴之功。

  九仙散的用法用量

  组成:人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅各30g,贝母15g,罂粟壳(去顶,蜜炒黄)240g。

  用法:上为细末,每服三钱(9g),白汤点服,嗽住止后服。

  现代用法:为末,每服9g,温开水送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定。

  九仙散的功用主治

  功用:敛肺止咳,益气养阴。

  主治:久咳肺虚证。咳嗽日久不已,甚则气喘自汗,痰少而黏,脉虚数。

  运用:本方为治疗久咳肺虚,气阴耗伤之证的常用方。临床以久咳不止,气喘自汗,脉虚数为辨证要点。

  九仙散的禁忌

  若虽久咳而内多痰涎,或咳嗽而外有表证者,忌用本方,以免留邪为患;且方中罂粟壳有毒,久服成瘾,故不宜多服、久服。

  九仙散的文献摘要

  1、原书主治 《卫生宝鉴》卷12:“治一切咳嗽。”

  2、方论选录 《中医治法与方剂》 :“久咳不已导致肺气不敛,法当敛肺;肺气不敛导致肺气虚损,又当补肺,只有补敛同施,才合肺气耗散病情。故方用乌梅、五味子、罂粟壳三味酸涩药物为主,收敛耗散的肺气,人参、阿胶两补肺的气阴,五药专为肺气耗散而设。咳是肺气宣降失调与肺津凝结不布所致,若只补敛而不宣降肺气,止咳化痰,则肺仍不能复。故配桔梗、桑皮宣降肺气,冬花、贝母止咳化痰,四药两调津气,专为调理肺脏功能而设。九药合用,呈为敛肺与宣肺并用,补肺与泻肺同施的结构,将两类功效对立药物合成一方,反映了矛盾对立的统一,是结构较为复杂的一种配伍形式。”

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