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手少阳三焦经

  手少阳三焦经

  十二经脉之一,简称三焦经,统属于上、中、下三焦。本经发生病变主要表现为耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,外三焦经眼角痛,汗出,腮肿,耳后、肩、肘、臂部本经脉过处疼痛等。

  《灵枢·经脉》:三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至出其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦。

  关冲,液门,中渚,阳池,外关,支沟,会宗,三阳络,四渎,天井,清冷渊,消泺,臑会,肩髎,天髎,天牖,翳风,瘈脉,颅息,角孙,耳门,耳和髎,丝竹空。本经一侧23穴(左右两侧共46穴),其中13穴分布于上肢背面的正中线上,10穴在颈、侧头部。首穴关冲,末穴丝竹空。主治胸、心、肺、咽喉病症,某些热性病症和本经所经过部位之病症。

  关冲

  [定位]在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。

  [解剖]有指掌固有动、静脉形成的动、静脉网;布有来自尺神经的指掌侧固有神经。

  [主治]头痛,目赤,耳聋,耳鸣,喉痹,舌强,热病,心烦。

  [配伍]配内关、人中治中暑、昏厥。

  [刺灸法]浅刺0.1寸,或有三棱针点刺出血;可灸。

  [附注]三焦经井穴。

  液门

  [定位]在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。

  [解剖]有来自尺动脉的指背动脉;布有来自尺神经的手背支。

  [主治]头痛,目赤,耳痛,耳鸣,耳聋,喉痹,疟疾,手臂痛。

  [配伍]配鱼际治喉痛。

  [刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

  [附注]三焦经荥穴。

  中渚

  [定位]手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中,当液门穴后1寸。

  [解剖]有第四骨间肌;皮下有手背静脉网及第四掌背动脉;布有来自尺神经的手背支。

  [主治]头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证;热病;肩背肘臂酸痛、手指不能屈伸。

  [配伍]配角孙治耳鸣耳聋;配太白治大便难;配支沟、内庭治嗌痛。

  [刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

  [附注]三焦经输穴。

  阳池

  [定位]在腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

  [解剖]皮下有手背静脉网,第四掌背动脉;布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。

  [主治]腕痛,肩臂痛,耳聋,疟疾,消渴,口干,喉痹。

  [配伍]配合谷、尺泽、曲池、中渚治手臂拘挛。

  [刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。

  [附注]三焦经原穴。

  外关

  [定位]腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。

  [解剖]腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。

  [主治]热病;头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。当病人高烧不退时,可以下针外关透内关,烧就会退掉。

  [配伍]配足临泣治颈项强痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感热病;配阳陵泉治胁痛。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  [附注]三焦经络穴,八脉交会穴-通阳维脉。

  支沟

  [定位]腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。

  [解剖]腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间;深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。

  [主治]便秘;耳鸣、耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病。

  [配伍]配天枢治大便秘结;配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  [附注]三焦经经穴。

  会宗

  [定位]在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。

  [解剖]尺骨桡侧缘,在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。

  [主治]耳聋,痫证,上肢肌肤痛。

  [配伍]配听会、耳门治疗耳聋;配大包治上肢肌肉疼痛,软组织挫伤。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  [附注]三焦经郄穴。

  三阳络

  [定位]在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。

  [解剖]在指总伸肌与拇长展肌起端之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层为前臂骨间背侧神经。

  [主治]暴喑,耳聋,手臂痛,龋齿痛。

  [配伍]配曲池、合谷、肩井治中风后遗症上肢不遂。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  四渎

  [定位]在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。

  [解剖]在指总伸肌和尺侧腕伸肌之间;深层有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经。

  [主治]暴喑,暴聋,齿痛,呼吸气短,咽阻如梗,前臂痛。

  [配伍]配三阳络、消泺、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三阳络、阳溪治手指伸展不利,上肢不遂。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  天井

  [定位]在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。

  [解剖]在肱骨下端后面鹰嘴窝中,有肱三头肌腱;肘关节动、静脉网;布有臂背侧皮神经和桡神经肌支。

  [主治]偏头痛,胁肋、颈项、肩臂痛,耳聋,瘰疬,瘿气,癫痫。

  [配伍]配率谷治偏头痛;配天突治瘿气;配臂治瘰疬、瘾疹;配巨阙、心俞治精神恍惚。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  清冷渊

  [定位]在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上2寸,即天井上1寸。

  [解剖]在肱三头肌下部;有中侧副动、静脉末支;布有臂背侧皮神经及桡神经肌支。

  [主治]头痛,目黄,肩臂痛不能举。

  [配伍]配肩髎、天髎、臑俞、养老、合谷治上肢痿、痹、瘫、痛。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  消泺

  [定位]在臂外侧,当清冷渊与臑会连线中点处。

  [解剖]在肱三头肌肌腹的中间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经及桡神经。

  [主治]头痛,颈项强痛,臂痛,齿痛,癫疾。

  [配伍]配肩髎、肩髃、臑会、清冷渊治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。

  [刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

  臑会

  [定位]在臂外侧,当肘尖与肩髎的连线上,肩髎下3寸,三角肌的后下缘。

  [解剖]在肱三头肌长头与外侧头之间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡神经。

  [主治]肩臂痛,瘿气,瘰疬,目疾,肩胛肿痛。

  [配伍]配肩俞、肩贞治肩周炎;配肘髎、外关治肘臂挛痛。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  肩髎

  [定位]肩峰后下方,上臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。

  [解剖]在三角肌中;有旋肱后动脉;布有腋神经的肌支。

  [主治]臂痛,肩重不能举。

  [配伍]配天宗、曲垣治疗肩背疼痛;配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  天髎

  [定位]在肩胛部,肩井与曲垣的中间,当肩胛骨上角处。

  [解剖]有斜方肌、冈上肌;有颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支;布有第一胸神经后支外侧皮支,副神经,深层为肩胛上神经肌支。

  [主治]肩臂痛,颈项强痛,胸中烦满。

  [配伍]配秉风、天宗、清冷渊、臑会治颈肩综合征、上肢不遂。

  [刺灸法]直刺0.5-0.8寸;可灸。

  天牖

  [定位]在颈侧部,当乳突的后下方,平下颌角,胸锁乳突肌的后缘。

  [解剖]在胸锁乳突肌后缘;有枕动脉的肌支,耳后动、静脉及颈后浅静脉;布有枕小神经本干,深层为副神经,颈神经。

  [主治]头晕,头痛,面肿,目昏,暴聋,项强。

  [配伍]配外关、率谷、治偏头痛、耳鸣、耳聋、腮腺炎。

  [刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

  翳风

  [定位]在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。

  [解剖]有耳后动、静脉,颈外浅静脉;布有耳大神经,深部为面神经干从颅骨穿出处。

  [主治]耳鸣,耳聋,口眼喎斜,牙关紧闭,颊肿,瘰疬。

  [配伍]配地仓、承浆、水沟、合谷治口噤不开。

  [刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。

  瘛脉

  [定位]在头部,耳后乳突中央,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。

  [解剖]在耳后肌上;有耳后动、静脉;布有耳大神经耳后支。

  [主治]头痛,耳聋,耳鸣,小儿惊痫,呕吐,泄痢。

  [配伍]配翳风、耳门、听宫、听会、百会治耳硬化症,提高听力。

  [刺灸法]平刺0.3-0.5寸,或点刺出血;可灸。

  颅息

  [定位]在头部,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的上、中1/3的交点处。

  [解剖]有耳后动、静脉;布有耳大神经和枕大神经的吻合支。

  [主治]头痛、耳鸣、耳痛、小儿惊痫,呕吐涎沫。

  [配伍]配太冲治小儿惊痫、呕吐涎沫、瘈疭;配天冲、脑空、风池、太阳治偏头痛、头风病。

  [刺灸法]平刺0.2-0.5寸;可灸。

  角孙

  [定位]在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。

  [解剖]有耳上肌;颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经分支。

  [主治]耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿痛,唇燥,项强,头痛。

  [配伍]率谷透角孙配足临泣治眩晕。

  [刺灸法]平刺0.3-0.5寸;可灸。

  耳门

  [定位]在面部,当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。

  [解剖]有颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经,面神经分支。

  [主治]耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,颈颔痛,唇吻强。

  [配伍]配丝竹空治牙痛;配兑端治上齿龋。

  [刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

  耳和髎

  [定位]在头侧部,当鬓发后缘,平耳廓根之前方,颞浅动脉的后缘。

  [解剖]有颞肌和颞浅动、静脉;布有耳颞神经分支,面神经颞支。

  [主治]头重痛,耳鸣,牙关拘急,颔肿,鼻准肿痛,口渴

  [配伍]配养老、完骨治耳聋。

  [刺灸法]斜刺0.3-0.5;可灸。

  [附注]手、足少阳,手太阳的交会穴。

  丝竹空

  [定位]在面部,当眉梢凹陷处。

  [解剖]有眼轮匝肌;颞浅动、静脉额支;布有面神经颧眶支及耳颞神经分支。

  [主治]头痛,目眩,目赤痛,眼睑跳动,齿痛,癫痫。

  [配伍]配丝竹空止牙痛。

  [刺灸法]平刺0.5-1寸。不宜灸。

  手少阳三焦经循行路线

  手少阳三焦经(Sanjiao Meridian of Hand-Shaoyang,SJ.)

  经脉循行:该经起自无名指尺侧端,上出于四、五两指之间,沿手背至腕部,向上经尺、桡两骨之间通过肘尖部、沿上臂后到肩部,在大椎穴处与督脉相会;又从足少阳胆经后,前行进入锁骨上窝,分布在两乳之间,脉气散布联络心包,向下贯穿膈肌,统属上、中、下三焦。

  其支者:从膻中上出缺盆。上项,系耳后,直上出耳角,以屈下颊至目眶中;。 其支者:另一支脉从耳后进入耳中,出行至耳前,在面颊部与前条支脉相交,到达外眼角。脉气由此与足少阳胆经相接。

  手少阳三焦经腧穴主症

  本经腧穴主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,以及经脉循行经过部位的其他病证。

  主要病候:胃脘痛、腹胀、呕恶、嗳气、食不下、黄疸、小便不利、烦心、心痛、失眠,舌本强、股膝内肿、厥,足大趾不用,身体皆重。

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