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急性胰腺炎急救措施 如何预防胰腺炎

热门文章排行榜 >>2017-03-28 09:05来源:99健康网
导语

近日,网络上曝光的一位快递员因肚子胀气、疼痛难忍而进入ICU的报道让人心颤,后经诊断是患了重症急性胰腺炎。下面为您介绍重症急性胰腺炎急救措施,生活中该如何预防胰腺炎。

重症急性胰腺炎急救措施 如何预防胰腺炎 急性胰腺炎如何急救

  近日,一位年轻力壮快递员因为工作忙而三餐常常不定时吃,每次吃的东西又是很油腻的快餐,因腹痛腹胀,呼吸困难,后来昏迷而进入医院ICU,并通过血液净化抽出两瓶“黑血”。

  化验检查结果提示:“甘油三酯和胆固醇指标是正常高线十几倍,总胆固醇是正常高线的五六倍”,临床诊断为“急性重症胰腺炎”,通过血液净化滤出两瓶“黑血”,即富含脂质的体液。下面是急性胰腺炎的急救措施以及重症急性胰腺炎的抢救关键。

  急性胰腺炎急救措施

  1、安置病人,协助患者绝对卧床休息,通知医生。

  2、嘱咐患者禁食、水,遵从医生嘱咐留置胃管,胃肠减压,观察和记录胃液的颜色,量及性质。

  3、监测生命体征,严密观察病情变化。防止低血容量性休克。

  4、建立两路静脉通道,遵从医嘱应用抑酶药物。

  5、病人腹痛明显明,及时与医生取得联系,必要时给予止痛药物应用,禁用吗啡。

  6、严密观察病情变化,注意呕吐物的颜色、量及性质。

  7、高热时可采用冰敷,酒精擦浴等物理降温方法。

  8、心理护理,及时处理各种并发症。

  9、做好病人及家属的健康教育,介绍本病的诱因及过程,预防复发。

  10、做好抢救记录。

  那么重症急性胰腺炎该如何治疗,抢救的关键是什么?下面我们一起来看看

  重症急性胰腺抢救的关键

  重症急性胰腺炎一旦发生,病情发展迅速,演变复杂,并发症发生率、病死率以及医疗费用较高。医生早期识别、积极有效的抢救,阻止病情发展,显得十分重要。下面我给大家分析重症急性胰腺炎抢救成败的关键环节,也许对大家有一定的参考价值。

  一、失败的原因

  1、重症急性胰腺炎演变复杂、并发症多、发展迅速,短时间(几小时)内出现多器官功能衰竭,给医生检查及抢救机会少,患者很快死亡,即爆发型重症急性胰腺炎。

  2、患者中等程度起病,容易被忽视,在治疗过程中病情突然加重,医生和家属都未引起重视,特别是在周未或节假日,待病情进一步恶化才积极抢救。

  3、手术指征不严格,发病早期急诊手术,或胆源性重症急性胰腺炎被漏诊,胆囊手术过程中才发现重症急性胰腺炎;术后感染、出血以及多器官功能衰竭无法纠正,患者家属无经济能力继续治疗而放弃生命。

  4、患者腹痛未做检查明确诊断,在小医院输液治疗,待病情加重后,再转入上级医院治疗,失去早期抢救机会。

重症急性胰腺炎急救措施 如何预防胰腺炎 急性胰腺炎如何急救

  二、成功经验

  1、思想上高度重视,剧烈腹痛或腹痛原因不清楚,应全面检查,早期明确诊断。

  2、既往有胆源性重症急性胰腺炎、胆囊结石病史,每次胆囊结石急性发作,都要想到并发急性胰腺炎可能,应做急性胰腺炎相关检查明确诊断。

  3、重症急性胰腺炎早期与轻症急性胰腺炎难以鉴别,特别是影像学及血生化检查在早期轻度改变,容易被忽视。因此,要动态检查、密切观察症状体征变化,早期诊断早期治疗。

  4、一旦确诊重症急性胰腺炎,一定要到大医院专科病房住院治疗,千万不要抱侥幸心理。

  5、早期治疗的关键:迅速纠正内环境紊乱,即早期液体复苏、电解质紊乱、酸碱平衡失调、高血糖、高血脂等;同时迅速中药通里攻下、清热解毒,以减少内毒素吸收、减轻全身炎症反应,降低腹内高压,从而阻止病情发展。

  6、其它辅助治疗:必要时抗生素预防感染、生长抑素、质子泵抑制剂、营养支持、血液净化、ICU生命支持等。

  7、早期动态评估病情变化及治疗效果,每天至少评估4次以上,直到病情稳定为止。评估的目的是及时发现问题,及时调整治疗计划,把疾病扼杀在萌芽阶段。

  8、原则:早、准、狠、稳。

  预防胰腺炎的主要措施

  1、低脂饮食

  2、减轻体重

  3、控制糖尿病

  4、锻炼

  5、戒烟

  6、避免应用增加血脂的药物(雌激素、维生素A、噻嗪类利尿剂等)

  7、孕妇应定期检查

  8、间歇降脂治疗

  精彩推荐:胰腺炎的早期症状

(责任编辑:何晓霞)

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