献血新法：男男禁止献血

　　新的《献血者健康检查要求》正式实施，中国卫生部解除了一项14年的禁令：不接受女同性恋者捐献血液。而有性行为的男同性恋仍被禁止献血。在“新要求”中做出明示，易感染经血传播疾病的高危人群，如有吸毒史、男男性行为和多个性伴侣者等不允许献血。

　　微博热议

　　政策一出，一片舆论哗然。微博上不少网友都表示了愤慨之情。博主“活在差不多社会的小人物”就调侃：“当个gay还不能为人民服务了。”

　　而也有理性的网友表示了深入的思考，认为“男女有别”归根结底还是性行为方式的不同。博主“高洋”表示：女同性行为是人类最安全的性行为，献血通常没有问题。而男同性行为是人类高危性行为。

　　事实上，男同之间的性行为的确成为了艾滋病传播的温床。博主“神采奕奕的平常心”就说：“清华大学学者和沈阳中国医科大学附一医院报告表明：同性性行为艾滋病传播率从05年占中国艾滋病总值的0.3%激增到11年总值的13.7%或更高。”

　　专家建议

　　2009年11月24日中国卫生部部长陈竺表示，性传播已经成为我国艾滋病传播的主要途径，其中，同性性行为所引起的艾滋病传播已经占到传播总数的32%。卫生部疾病预防控制局副局长郝阳也透露，2008年专业人员对中国61个城市的同性恋群体进行了调查，发现平均有4.8%的同性恋者患有艾滋病。

　　男男性行为为什么是艾滋病传播的高危行为?它与传统男女之间的性行为有什么区别?听听专家们怎么说?

　　一、无保护性行为：随意与侥幸心理

　　据杭州市疾控中心艾滋病性防治所所长陈树昶介绍，中心曾经在网络上对于男同性恋人群开展过使用安全套的调查：调查对象首次性行为年龄中位数为20岁。84.35%的调查对象在半年内有过肛交行为，78.86%的调查对象在半年内有口交行为。最近六个月肛交行为中，31.45%的人从未使用安全套，每次都使用的占20.16%；最近一次肛交时，未使用安全套的比例为56.45%。最近六月口交行为中，90.37%的人无保护措施，最近一次口交，有93.33%的人无保护措施。结论男男性接触者普遍存在危险性行为，安全套使用率低，使得艾滋病在此人群中的流行成为可能。

　　陈树昶表示：在男同群体中，一夜情与频繁更换性伴是家常便饭。国内一次调查发现，有同性性行为的男人，平均每人可有30名性伙伴，18%曾参与群交。而国内另一项调查的结果更为惊人，男性同性性接触者中，个人总性伴数最多者竟达1500人，有人可同时拥有100名以上的同性性伙伴。

　　二、男男性行为，“走后门”很危险

　　美国加利福尼亚大学圣迭戈艾滋病研究中心的传染病学副教授、病毒发病机理研究室主任戴卫·史密斯等人最新的研究表示：男同性恋人群主要的性行为之一是肛交。与异性性行为相比，直肠弹性不及阴道，而且直肠比较脆弱，直肠黏膜较薄，更容易破损。在直肠破损时，精液里含有的大量HIV就很容易进入人体，感染T细胞。现在，史密斯的研究小组发现是精浆中的RNA病毒颗粒进行感染的，因此，RNA病毒颗粒与脆弱和破损的直肠结合起来便成为男同性恋人群最容易染上HIV的原因之一。

　　于此同时，世界卫生组织2008年的统计表明，全球大约70%-80%的HIV感染者是通过性行为发生的。发生一次无保护性交后，在男同人群中感染HIV的几率约为0.5%-3%；但在异性性行为中，男传女的几率约为0.1%-0.2%，女传男的几率大约是0.03%-0.1%。以此来换算，男同人群一次无保护的性交染上HIV的几率是同样条件下男传女的5-15倍，女传男的16-30倍。

　　三、其实每一种男男性行为都很危险

　　上海市疾病预防控制中心艾滋病与性病防治专家潘启超表示：除了肛交，男同性恋之间的常见性行为方式还包括口交：口腔的黏膜薄而易损，也存在丰富的朗格汉斯细胞，口交时会因牙齿损伤口腔黏膜，或因口腔内炎症、口腔黏膜不完整，在接触阴茎射精前的分泌物和精液时即可造成感染。

　　潘启超认为：在几种性交方式中，其危险程度由高到低以次为：肛门性交的被插入方>肛门性交的插入方>阴道性交的女方>阴道性交的男方>口腔性交的被插入方>口腔性交的插入方。

　　四、隐秘的男同人群：暗流汹涌

　　2006年8月美国艾滋病研究基金会和亚洲抗击艾滋病组织Treat Asia在一份联合报告中指出，由于男性之间的同性性行为，亚洲的艾滋病疫情正“螺旋上升至失控”。2009年2月17日，世界卫生组织和联合国艾滋病规划署在香港召开的一次艾滋病会议上也指出了同性性行为可能导致艾滋病失控的危险。

　　原因在于，在亚洲许多国家同性性行为是一种禁忌，亚洲很多地区男性同性性行为处于隐秘状态，这不仅加重了HIV在男-男同性恋人群中感染的速度和程度，而且无法通过教育和干预机构与他们正常联系和交流，因此扩大了艾滋病的社会风险。

（责任编辑：郑贵生）